जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

लागत प्रभावी सर्जिकल सिमुलेशन की आवश्यकता है, हार्डवेयर स्टोर में एक निवासी को भेजें

चार्ल्स एल रोड्रिगेज-फियो, कोलीन एम ब्रॉफी और केविन डब्ल्यू सेक्सटन

पृष्ठभूमि: इस परियोजना का उद्देश्य संवहनी सर्जरी कौशल कार्यशाला के लिए एक नया, लागत प्रभावी सिम्युलेटर डिजाइन करना था। सिम्युलेटर को यथार्थवादी, टिकाऊ होना था, प्रति इकाई उत्पादन की लागत $10 से कम होनी चाहिए, और कई संवहनी तकनीकों का अभ्यास करने की अनुमति देनी चाहिए। संवहनी सर्जरी की एक अनूठी चुनौती यह है कि संवहनी एनास्टोमोसिस शरीर के गुहाओं में विभिन्न छिद्रों पर निर्मित होते हैं जिससे सर्जन को लगातार अनुकूलन करना पड़ता है।
विधियाँ: दो संवहनी सर्जनों के साक्षात्कार के बाद, पहचाने गए एकीकृत विषय थे कि शिक्षार्थी को विभिन्न गहराई पर कई तकनीकों (एक छोर से दूसरे छोर तक एनास्टोमोसिस, एक छोर से दूसरे छोर तक एनास्टोमोसिस, और एक पैच की सिलाई) का अभ्यास करने की आवश्यकता थी। इन मानदंडों का उपयोग करते हुए, 18 सिम्युलेटर बनाए गए और 25 सर्जिकल इंटर्न ने 2 घंटे की कार्यशाला में भाग लिया, जिसके दौरान उन्हें ऊपर वर्णित कार्य करने के लिए कहा गया। कार्यशाला के बाद, एक ऑनलाइन सर्वेक्षण किया गया।
परिणाम: कार्यशाला से पहले किए गए संवहनी एनास्टोमोसिस की संख्या 86% उत्तरदाताओं के लिए 0 थी। कार्यशाला के दौरान प्रतिभागियों ने औसतन 3 एनास्टोमोसिस किए और औसतन 6 एनास्टोमोसिस में भाग लिया। एक दृश्य एनालॉग पैमाने पर, निवासियों ने कार्यशाला के बाद संवहनी एनास्टोमोसिस को पूरा करने की अपनी क्षमता को व्यक्तिपरक रूप से उच्चतर दर्जा दिया (पी = .009, विलकॉक्सन मिलान-जोड़े रैंक योग परीक्षण)। 100% उत्तरदाताओं को व्यक्तिगत उपयोग के लिए सिम्युलेटर चाहिए और 71% सिम्युलेटर के लिए भुगतान करने को तैयार थे। 86% ने बताया कि वे ऑपरेटिंग रूम में कौशल का प्रदर्शन करने में सक्षम होने से पहले सिम्युलेटर पर योग्यता का प्रदर्शन करने में सहज होंगे।
निष्कर्ष: यह अध्ययन कठिनाई और तकनीकों की अलग-अलग डिग्री के साथ सस्ती, टिकाऊ, खुले संवहनी सिमुलेशन की व्यवहार्यता को प्रदर्शित करता है। व्यक्तिपरक रूप से, सिम्युलेटर ने निवासियों की एनास्टोमोसिस करने की क्षमता को बढ़ाया। सभी निवासियों ने अभ्यास के लिए अपने घर में उपयोग करने के लिए एक व्यक्तिगत सिम्युलेटर की इच्छा जताई, यह दर्शाता है कि सीखने वाले की इच्छा के अनुसार उपयोग किए जाने वाले व्यक्तिगत सिम्युलेटर के लिए एक बाजार है।