फार्माकोविजिलेंस जर्नल

अमूर्त

एंटीसाइकोटिक उपयोग से जुड़े चयापचय परिवर्तन - स्किज़ोफ्रेनिक और बाइपोलर रोगियों में हेलोपेरिडोल और ओलानज़ापाइन के बीच एक वर्णनात्मक अध्ययन और तुलना

सर्जियो लुइज़ प्रायर, एंटोनियो रिकार्डो डी टोलेडो गाग्लियार्डी, मार्कोस मोंटानी कैसिरो और पेड्रो लुइस प्रायर

परिचय: एंटीसाइकोटिक दवाएँ कई स्थितियों में मानसिक स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया और बाइपोलर डिसऑर्डर। हालाँकि, वे कई साइड इफ़ेक्ट पेश करते हैं, जैसे कि मोटर डिस्टोनिया और "पार्किंसंस जैसा" व्यवहार (विशेष रूप से पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स में) और चयापचय संबंधी परिवर्तन जिससे शरीर का वजन बढ़ जाता है, टाइप 2 डायबिटीज़ और डिस्लिपिडेमिया होता है। दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स को व्यापक रूप से मेटाबॉलिक साइड इफ़ेक्ट में अधिक हानिकारक माना जाता है, हालाँकि इस बात की तुलना करने वाले बहुत कम अध्ययन हैं कि क्या पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स मेटाबॉलिज्म में समान परिवर्तन भड़का सकते हैं। तरीके: कुल 63 रोगियों में एक अवलोकन-अनुप्रस्थ-वर्णनात्मक अध्ययन किया गया, जो अपनी पहली पीढ़ी (हेलोपेरिडोल-एन = 27) या दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक -ओलंज़ापाइन-एन = 36) का उपयोग कर रहे थे। निम्नलिखित मापदंडों का आकलन करने के लिए रक्त के नमूने एकत्र किए गए- उपवास ग्लूकोज, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और बेसल इंसुलिन। पेट और गर्दन की परिधि के मानवमितीय माप, साथ ही वजन भी लिया गया और दोनों समूहों के बीच तुलना की गई। सांख्यिकीय विश्लेषण: यदि चर को सामान्य वितरण माना जाता था, तो समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतरों का परीक्षण करने के लिए स्टूडेंट टी-टेस्ट और विचरण विश्लेषण (एनोवा) किए गए थे। यदि नमूनों को गैर-पैरामीट्रिक माना जाता था, तो यू मान-व्हिटनी परीक्षण, क्रुस्कल-वालिस परीक्षण, व्यापक तालिका के लिए क्यूई-स्क्वायर या फिश टेस्ट का उपयोग किया गया था। सभी विश्लेषणों पर सांख्यिकीय महत्व 5% माना गया (पी<0.05)। परिणाम: पहली और दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करने वाले दोनों समूहों के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। मानवमितीय माप (पेट की परिधि माप p=0.56, यू मान-व्हिटनी परीक्षण), चयापचय स्थिति (HOMA सूचकांक p=0.12, HDL कोलेस्ट्रॉल p=0.27, बेसल ग्लाइसीमिया p=0.08, BMI p=0.51, ट्राइग्लिसराइड्स p=0.12, विस्तृत तालिकाओं के लिए ची-स्क्वायर) के संबंध में। चर्चा: दोनों समूहों में चयापचय परिवर्तन हुए, जो साहित्य निष्कर्षों का समर्थन करते हैं जो एंटीसाइकोटिक दवा उपयोगकर्ताओं में चयापचय परिवर्तन के उच्च प्रसार को दर्शाते हैं।