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सऊदी अरब में मेथिसिलीन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस का तंत्र, पता लगाना और व्यापकता

विनोद कौल और मो. ज़ेयाउल्लाह

स्टैफिलोकोकी के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों की पहचान मेथिसिलिन के नैदानिक ​​अभ्यास में प्रवेश के तुरंत बाद की गई थी। प्रतिरोध को "आंतरिक" कहा गया क्योंकि यह β-लैक्टामेज द्वारा एंटीबायोटिक के विनाश के कारण नहीं था। आगे के अध्ययनों से पता चला कि मेथिसिलिन प्रतिरोध के लिए mec जीन की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। mec जीन अतिसंवेदनशील उपभेदों से अनुपस्थित है और सभी प्रतिरोधी उपभेदों में मौजूद है। Mec जीन, पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन 2a (PBP2A) को एनकोड करता है जो मेथिसिलिन और अन्य अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी बीटा-लैक्टम के लिए प्रतिरोध स्थापित करता है। पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन बैक्टीरिया की झिल्ली में स्थित पेप्टिडेज एंजाइम होते हैं जो सेल वॉल संश्लेषण के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन की ट्रांसपेप्टिडेशन प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करते हैं। मेथिसिलिन-प्रतिरोधी एस. ऑरियस (MRSA) का पता लगाने के लिए सबसे सटीक तरीके mecA जीन का पता लगाने के लिए पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) और mecA के प्रोटीन उत्पाद, पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन 2a के लिए लेटेक्स एग्लूटिनेशन टेस्ट हैं। शरीर के उन हिस्सों (ज्यादातर आगे के नासिका भाग) से निगरानी के लिए कल्चर भी महत्वपूर्ण उपकरण हैं, जहाँ अक्सर MRSA का उपनिवेश होता है। स्पर्शोन्मुख MRSA उपनिवेशण वाले अधिकांश रोगियों का पता आगे के नासिका भाग से स्क्रीनिंग कल्चर द्वारा लगाया जाएगा। निगरानी संस्कृतियों को संसाधित करने के लिए उपयोग की जाने वाली पारंपरिक विधियों से परिणाम प्राप्त करने में 48 से 72 घंटे लगते हैं। हालाँकि, नई उपलब्ध तकनीकें निगरानी संस्कृतियों में MRSA का पता लगाने के लिए आवश्यक समय को कम कर देती हैं। सेफॉक्सिटिन युक्त एक क्रोमोजेनिक चयनात्मक अगर 24 घंटे के भीतर अधिकांश MRSA आइसोलेट्स का पता लगाता है। दुनिया भर में MRSA संक्रमण की रिपोर्ट बढ़ रही हैं, सऊदी अरब में, कई संस्थानों ने हाल के वर्षों में MRSA की घटनाओं में वृद्धि की सूचना दी है; अन्य संस्थानों ने घटनाओं में भिन्नता की सूचना दी है। सऊदी अरब के एक अध्ययन में, MRSA का पता 55.3% तक लगाया गया है, जबकि जेद्दा के अस्पतालों में किए गए पहले के अध्ययनों में 6.5% और 8.9% के बीच केवल मामूली अंतर के साथ कम प्रचलन दिखाया गया था।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।