दंत चिकित्सा

अमूर्त

मैंडिबुलर इम्प्लांट्स: एक पूर्वव्यापी एकल निजी सर्जिकल प्रैक्टिस अध्ययन

जे कोलम*, बी रॉबिन्सन, पी सैमब्रुक, ए. गॉस, ए. लिन्हम

पृष्ठभूमि: दंत प्रत्यारोपण ने दंत चिकित्सा देखभाल में क्रांति ला दी है, लेकिन यह जटिल शल्य चिकित्सा और प्रोस्थोडॉन्टिक उपचार है। कई संस्थागत अध्ययनों में उत्कृष्ट परिणाम बताए गए हैं, जिनमें विफलता दर कम लेकिन स्वीकार्य है। यह काफी हद तक अज्ञात है कि इनमें से कौन से परिणाम सीधे निजी प्रैक्टिस सेटिंग में परिवर्तित होते हैं।
विधियाँ: इस अध्ययन में वे सभी मरीज शामिल थे, जिनके मैक्सिला में दंत प्रत्यारोपण 3 साल से अधिक समय में निजी प्रैक्टिस में एक ही ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा लगाए गए थे। सभी प्रत्यारोपण दो चरणीय दृष्टिकोण में लगाए गए थे। सभी डेटा रोगी फ़ाइलों और रेडियोग्राफ़िक मूल्यांकन की पूर्वव्यापी समीक्षा के माध्यम से एकत्र किए गए थे । रोगी डेटा में पूर्ण जनसांख्यिकी, रेफरल स्रोत, लगाए गए प्रत्यारोपण का प्रकार और स्थान, और सहायक प्रक्रियाएँ शामिल थीं। प्लेसमेंट और अनकवरिंग के बीच पहले चरण में किसी भी जटिलता सहित परिणाम दर्ज किए गए थे। पुनर्स्थापनात्मक चरण विभिन्न सामान्य दंत चिकित्सकों और प्रोस्थोडॉन्टिस्टों द्वारा किया गया था, जिसमें अंतिम प्रोस्थेसिस जारी किए जाने के बाद रोगियों का सर्जिकल आउटपेशेंट में पालन किया गया था। सभी मामलों में जिस व्यक्ति ने रोगी को रेफर किया और पुनर्निर्माण किया, वह सर्जिकल प्रत्यारोपण के समय मौजूद था। प्रोस्थोडॉन्टिक पुनर्निर्माण चरण में किसी भी जटिलता सहित परिणाम रिकॉर्ड किया गया था। यह डेटा एक मानकीकृत डेटा शीट पर दर्ज किया गया था और SPSS (सामाजिक विज्ञान के लिए सांख्यिकीय पैकेज, संस्करण 9.05, शिकागो, IL) का उपयोग करके बनाए रखा और विश्लेषण किया गया था। जहां दो अलग-अलग कारकों की तुलना की गई थी, अस्तित्व दरों के बीच अंतर के 95% विश्वास अंतराल (CI) की गणना की गई थी। एक अंतर को 5% के स्तर पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाता था जब इस विश्वास स्तर में 0 नहीं होता था। परिणाम
: 57 रोगियों में 179 मैंडिबुलर प्रत्यारोपण किए गए थे। तीन साल में समीक्षा करने पर 166 (93%) 13 प्रत्यारोपण विफलताओं के साथ सफल रहे। जो प्रत्यारोपण विफल हुए, उनमें से नौ पहले 6 महीनों में विफल हुए, और 18 महीनों के बाद कोई भी नहीं। चिकित्सा स्थितियों या धूम्रपान के बीच कोई संबंध नहीं था। एक आकस्मिक खोज यह थी कि धूम्रपान करने वालों और हृदय रोग से पीड़ित लोगों के बीच संबंध था। (P<0.005)