जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस द्वारा उपचारित अप्रभावित अंतःकपालीय धमनीविस्फार के साथ तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक का दीर्घकालिक परिणाम

जस्टिना डर्बिज़, पावेल ब्रेज़गोवी, रोमन पुलिक, जेरेमियाज़जगिएला, अन्ना ग्रोचोव्स्का, एग्निज़्का स्लोविक*

पृष्ठभूमि: इंट्रावेनस थ्रोम्बोलिसिस (IVT) से उपचारित अनरप्चर्ड इंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म (UIAs) के साथ एक्यूट इस्केमिक स्ट्रोक (AIS) के दीर्घकालिक परिणाम पर बहुत कम डेटा उपलब्ध है। हमने IVT से उपचारित UIAs के साथ AIS से पीड़ित 10 कॉकेशियन की नैदानिक ​​विशेषताओं का अध्ययन किया।

विधियाँ: हमने अस्पताल-आधारित रजिस्ट्री से डेटा का विश्लेषण किया। मानकीकृत निदान कार्य में शामिल थे: जनसांख्यिकी; स्ट्रोक जोखिम कारक; स्ट्रोक एटियलजि; स्ट्रोक की गंभीरता और उपचार। परिणाम माप रक्तस्रावी जटिलताएँ, डिस्चार्ज पर एमआरएस, 90 दिन और 56 महीने तक थे।

प्रवेश के समय सभी प्रतिभागियों की रेडियोलॉजिकल जांच की गई थी, जिसमें कंट्रास्ट के साथ और बिना कंट्रास्ट के कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), परफ्यूजन सीटी, अंतः और अतिरिक्त कपाल वाहिकाओं की एंजियो-सीटी, और महाधमनी चाप शामिल थे।

परिणाम: हमने 362 रोगियों से प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण किया; उनमें से 330 ने मानकीकृत रेडियोलॉजिकल कार्य-अप किया था। यूआईए वाले दस रोगी दूसरों की तुलना में अधिक उम्र के थे, और अधिकतर महिलाएँ थीं। 2 मामलों में यूआईए एआईएस से प्रभावित वाहिका पर स्थित था; 1 रोगी को मस्तिष्क रक्तस्राव हुआ जो यूआईए से संबंधित नहीं था; 90वें दिन एमआरएस इस प्रकार था: 0 (एन = 3); 1 (एन = 2); 2 (एन = 2); 3 (एन = 1); 6 (एन = 2)। आठ मामले 56 महीने तक जीवित रहे। 9 मामलों में एन्यूरिज्म का आकार 2-6 मिमी से भिन्न था; एक मामले में 12 मिमी था। साहित्य में केवल 9 मामले दिखाए गए हैं जिनमें यूआईए का आकार 10 मिमी से अधिक था और जिनका आईटी के साथ इलाज किया गया था।

निष्कर्ष: विभिन्न एटिऑलॉजिकल उपचार विकल्पों के युग में एआईएस के उपचार निर्णय से पहले विस्तारित रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक कार्य-अप को शुरू करने से न केवल पेनम्ब्रा के आकार, थक्के के स्थान का पता लगाने की अनुमति मिलती है, बल्कि आईयूएएसओ सहित संवहनी विकृतियों की उपस्थिति का भी पता चलता है।