इस्तव
पृष्ठभूमि: नवजात शिशु चिकित्सा में डी-पेनिसिलमाइन (डी-पीए) को पहली बार 1970 के दशक की शुरुआत में नवजात हाइपरबिलिरुबिनेमिया के लिए संभावित लाभ के रूप में पहचाना गया था। नियंत्रित, यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों ने नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी और समय से पहले जन्म लेने वाले रेटिनोपैथी के उपचार में डी-पीए की प्रभावशीलता की पुष्टि की। इस अध्ययन का उद्देश्य नवजात अवधि में इस दवा के साथ इलाज किए गए वयस्कों की स्वास्थ्य स्थिति को मापकर डी-पीए के संभावित दीर्घकालिक प्रभावों का पता लगाना था।
विधियाँ: यूरोकॉल5डी उपकरण का उपयोग करके 23-36 वर्ष की आयु के रोगियों के एक समूह में स्व-अनुभूत स्वास्थ्य और स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता (एचआरक्यूओएल) की जांच की गई है। ईक्यू-5डी उपकरण और शैक्षणिक उपलब्धियों और न्यूरोसेंसरी दुर्बलताओं की उपस्थिति पर प्रश्नों से युक्त स्व-प्रशासित प्रश्नावली भेजी गई थी। मूल समूह में 1492 विषय शामिल थे। 518 प्रतिभागियों ने प्रश्नावली वापस कर दी, जिनमें से 32 को अपूर्ण प्रतिक्रियाओं के कारण बाहर रखा जाना था। संदर्भ के रूप में, जीवन की गुणवत्ता सर्वेक्षण के डेटा का उपयोग किया गया था; यह अध्ययन 2000 के शुरुआती वर्षों में, औसत उपलब्धि वाले हंगरी की आबादी के 5503 सदस्यों के प्रतिनिधि नमूने पर आयोजित किया गया था [22]।
परिणाम: HRQoL पर न्यूरोसेंसरी विकलांगताओं और शैक्षिक स्तरों की घटना का भी मूल्यांकन किया गया। लेखकों ने उन लोगों के बीच पूर्वाग्रह की जांच की है जिन्होंने पूर्ण प्रश्नावली लौटाई और जिन्होंने अधूरी प्रश्नावली लौटाई। समूह के सभी आयु समूहों में औसत विज़ुअल एनालॉग स्केल (VAS) स्कोर उल्लेखनीय रूप से अधिक था, जबकि औसत EQ-5D सूचकांक हंगरी आयु विशिष्ट मूल्य से कम था, जिसे "विकलांगता विरोधाभास" द्वारा समझाया जा सकता है। अपने टर्म साथियों की तुलना में VLBW वाले महत्वपूर्ण रूप से अधिक उत्तरदाताओं ने न्यूरोसेंसरी हानि और कम शैक्षिक स्तर की सूचना दी।
निष्कर्ष: अपूर्ण उत्तरदाताओं की विभिन्न विशेषताएं बड़े पूर्वाग्रहों को जन्म दे सकती हैं और इस तरह से एचआरक्यूओएल अनुमानों पर बहुत अधिक प्रभाव डाल सकती हैं। डी-पीए के संभावित प्रभावों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, निम्नलिखित तथ्य सत्यापित किए जा सकते हैं: (i) समय से पहले जन्म लेने वाले वयस्क कई रोग संबंधी स्थितियों से पीड़ित हो सकते हैं। नतीजतन, उनकी स्वास्थ्य/व्यवहार औसत आबादी की तुलना में काफी कमजोर थे (जैसा कि अपेक्षित था) [22] (ii) दूसरी ओर, वे वयस्क जो समय पर पैदा हुए थे, उनका स्वास्थ्य/व्यवहार बेहतर था। हालाँकि, यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।