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न्यूजीलैंड में भारी वर्षा के बाद युवा बच्चों में जलजनित रोग के कारण अस्पताल में भर्ती होने पर आवासीय वर्षा के स्तर का दीर्घकालिक प्रभाव

हक्कन लाइ, कैरोलीन वॉकर, एलिस्टेयर वुडवर्ड, पीटर ट्रिकर और सुसान मॉर्टन

जलवायु परिवर्तन मॉडल ने हाल ही में गीले और सूखे दोनों क्षेत्रों में भारी वर्षा की घटनाओं में वृद्धि का अनुमान लगाया है। यह अच्छी तरह से स्थापित है कि भारी वर्षा की घटनाएं जलजनित बीमारियों (WD) के बढ़ते जोखिमों से जुड़ी हैं। हालाँकि, इस बात के लिए महामारी विज्ञान संबंधी साक्ष्य की कमी है कि गीले और सूखे क्षेत्र भारी वर्षा के कारण WD के जोखिम को कैसे प्रभावित करते हैं। न्यूजीलैंड में, वार्षिक कुल वर्षा अलग-अलग स्थानों पर 3500 मिमी तक भिन्न हो सकती है।

हमारा उद्देश्य यह निर्धारित करना था कि क्या गीले या सूखे क्षेत्रों में रहना भारी वर्षा के तुरंत बाद WD का अनुभव करने के जोखिम से जुड़ा था। न्यूजीलैंड में 2009 और 2010 के मध्य के बीच पैदा हुए 6853 बच्चों के हमारे समूह का उपयोग करते हुए, हमने संभावित WD अस्पताल में भर्ती को परिभाषित किया यदि प्राथमिक और/या द्वितीयक कारण आंतों के संक्रमण (ICD10:A00-09), गैर-आंतों के ई. कोली संक्रमण (B96.2), लेप्टोस्पायरोसिस (A27), माइकोबैक्टीरियल संक्रमण (A31), एडेनोवायरस (B97.0), एंटरोवायरस (B97.1), और/या अनिर्दिष्ट-साइट वायरल संक्रमण (B34) थे। हमने अल्पकालिक अस्थायीता सुनिश्चित करने के लिए भारी वर्षा की तारीखों के बाद 1-4 दिनों की अंतराल अवधि के भीतर प्रवेश पर ही विचार किया। गीले या सूखे क्षेत्रों को परिभाषित करने के लिए हमने बच्चों के लिंग, जातीयता, ग्रामीणता और व्यक्तिगत अभाव को ध्यान में रखते हुए लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल का उपयोग किया।

आवासीय दीर्घकालिक वर्षा स्तर के तीसरे पंचमांश के आधार पर, शुष्क (पहले, दूसरे) और गीले क्षेत्रों (चौथे और पांचवें पंचमांश) में भारी वर्षा के बाद WD अस्पताल में भर्ती होने के समायोजित ऑड्स अनुपात [95%CI] क्रमशः 1.84 [1.08-3.14], 1.23 [0.70-2.17], 1.35 [0.77-2.37] और 2.24 [1.25-4.01] थे। एक यू-आकार का जोखिम-प्रतिक्रिया संबंध पाया गया (द्विघात प्रवृत्ति P-मान = 0.002)।

सबसे अधिक वर्षा वाले और सबसे शुष्क स्थानों में रहने वाले बच्चों में भारी वर्षा के तुरंत बाद WD अस्पताल में भर्ती होने की समस्या पाई गई। हम सुझाव देते हैं कि संवेदनशील स्थानों में रहने वाले निवासियों में वर्षा से जुड़े WD जोखिमों को दूर करने के लिए निवारक नीति की समीक्षा करने की आवश्यकता है।