पारस्केवोपोलौ स्टावरौला
आचार संहिता के अस्तित्व के बावजूद, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को अक्सर रोगियों के उपचार के बारे में निर्णय लेने में कठिनाई होती है क्योंकि रोगियों के प्रति उनके कर्तव्य परस्पर विरोधी हो सकते हैं। ऐसा ही एक मामला एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए अनैच्छिक उपचार है, यानी रोगी की सहमति के बिना उसे अनैच्छिक रूप से भोजन देना। इस बिंदु पर सवाल उठता है कि मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को किस कर्तव्य को प्राथमिकता देनी चाहिए: रोगी की स्वायत्तता का सम्मान करने का कर्तव्य और अपने उपचार के लिए खुद निर्णय लेने का अधिकार या रोगी के स्वास्थ्य के लाभ का सम्मान करने का कर्तव्य, भले ही उपचार का निर्णय उसकी इच्छा के विरुद्ध हो? एक चिकित्सीय निर्णय लेने के लिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा की एक बुनियादी विशेषता रोगी की अपने शरीर की विकृत छवि है जो उसके स्वास्थ्य के लिए निर्णय लेने की उसकी क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यह तथ्य इस सवाल की ओर ले जाता है कि क्या वास्तव में एनोरेक्सिया नर्वोसा में रोगी की स्वायत्तता की अवधारणा है और इसलिए चिकित्सक का कर्तव्य इसका सम्मान करना है या क्या यह एक छद्म दुविधा है क्योंकि रोगी का निर्णय स्वतंत्र इच्छा से नहीं, बल्कि उसकी विकृत छवि से निर्देशित होता है।