मौखिक स्वास्थ्य और दंत प्रबंधन

अमूर्त

ओरल-मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के मरीजों में वायरल संक्रामक रोगों की जांच: क्या इन संक्रामक रोगों की जांच आवश्यक है?

शिंटारो सुकेगावा, ताकाहिरो कन्नो, नाओकी कटासे, अकाने शिबाता, युका सुकेगावा-ताकाहाशी, योशीहिको फुरुकी

उद्देश्य: हमने प्रीऑपरेटिव स्क्रीनिंग द्वारा निदान किए गए हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी), हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी), या मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण वाले रोगियों के प्रतिशत का आकलन किया, और स्क्रीनिंग की लागत का अनुमान लगाया। तरीके: हमने अप्रैल 2012 और मार्च 2015 के बीच हमारे मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग में वैकल्पिक सर्जिकल मामलों का पीछे से विश्लेषण किया। हमने प्रीऑपरेटिव स्क्रीनिंग द्वारा पहचाने गए एचबीवी+, एचसीवी+ और एचआईवी+ रोगियों की संख्या की तुलना प्रीऑपरेटिव साक्षात्कार और प्रश्नावली के माध्यम से पहचाने गए लोगों से की। हमने उम्र, लिंग और ग्यारह सबसे आम दंत निदानों के आधार पर एचबीवी और एचसीवी संक्रमण की व्यापकता की भी तुलना की। परिणाम: 4469 रोगियों में से, 34 (0.76%) और 90 (2.01%) रोगी क्रमशः हेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन (एचबीएसएजी) और एचसीवी के लिए सीरोपॉजिटिव थे। स्व-रिपोर्ट की गई दरें इस प्रकार थीं: HBV, 47.1% (16/34); HCV, 64.4% (58/90); और HIV, 60% (3/5)। HBsAg के लिए ऑड्स अनुपात, उम्र के बावजूद महत्वपूर्ण नहीं था। उम्र के समायोजन के बाद, एल्वियोलर विकारों और प्रभावित दांतों वाले रोगियों में HCV एंटीबॉडी अधिक प्रचलित थी। स्क्रीनिंग की वार्षिक लागत ¥12,750,000 (US $1 = ¥100 की विनिमय दर पर US $127,500) थी। निष्कर्ष: उच्च लागत, कम व्यापकता और परीक्षण के बाद सीरोकन्वर्शन की वास्तविक संभावना को देखते हुए, दंत और मौखिक-मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगियों में HBV, HCV और HIV संक्रमणों की स्क्रीनिंग अव्यावहारिक है। आवश्यकतानुसार पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PEP) के साथ सार्वभौमिक सावधानियां, चिकित्सकों के लिए जोखिम को कम करने के लिए पसंद की विधि बनी हुई है।