फैबियोला मार्केस डी कार्वाल्हो, लिएंड्रो नैसिमेंटो लेमोस, लुसियाने प्रीओली सियापिना, रेनन गार्सियास मोरेरा, एलेक्जेंड्रा गेरबर, एना पाउला सी. गुइमारेस, तातियानी फेरेगुएटी, वर्जिनिया एंट्यून्स डी एंड्रेड ज़ाम्बेली, रेनाटा अविला, तैला बर्नार्डो डी अल्मेडा, जेमसन दा सिल्वा लीमा, शाना प्रिसिला सी. बैरोसो, मौरो मार्टिंस टेक्सेरा, रेनन पेड्रा सूजा, सिंथिया चेस्टर कार्डोसो, रेनैटो सैन्टाना एगुइर, एना टेरेज़ा आर. डी वास्कोनसेलोस*
उद्देश्य: द्वितीयक जीवाणु और फंगल संक्रमण श्वसन वायरल संक्रमण और आक्रामक यांत्रिक वेंटिलेशन से जुड़े हैं। गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में भर्ती मरीजों में कोविड-19 की गंभीरता पर माइक्रोबायोम का प्रभाव अभी भी कम समझा गया है। इस कार्य में ब्राजील के कोविड-19 रोगियों के फेफड़ों के माइक्रोबायोटा का वर्णन किया गया है और पता लगाया गया है कि माइक्रोबियल रोगजनक कोरोनावायरस रोग 2019 के नैदानिक परिणामों में कैसे योगदान दे सकते हैं।
विधियाँ: 21 ब्राज़ीलियाई कोविड-19 रोगियों से ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज द्रव का कुल डीएनए निकाला गया। सभी रोगी आरटी-पीसीआर पॉजिटिव थे और उन्हें दो ब्राज़ीलियाई केंद्रों में गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती कराया गया था। मेटाजेनोमिक विश्लेषण के लिए, टैक्सोनोमिक और कार्यात्मक अनुमानों के लिए अनुक्रमित रीड्स को बायोइनफॉरमैटिक टूल में प्रस्तुत किया गया।
परिणाम: हमने फेफड़ों में मौजूद बैक्टीरिया के रूप में श्वसन, नोसोकोमियल और अवसरवादी रोगजनकों की पहचान की, जो आईसीयू कोविड-19 रोगियों में डिस्बिओसिस प्रक्रिया (माइक्रोबियल असंतुलन) का सुझाव देते हैं। माइक्रोबियल कार्यात्मक विश्लेषणों ने विषाणु प्रदर्शन से जुड़े चयापचय मार्गों को दिखाया, जैसे कि बायोफिल्म उत्पादन, स्रावित विषाक्त पदार्थ, कैप्सूलर पॉलीसेकेराइड और लौह अधिग्रहण। माइक्रोबियल रोगजनकों और उनके विषाणु तंत्र मेजबान प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं से जुड़े थे, और एक सेलुलर मॉडल प्रस्तुत किया गया था जो सुझाव देता है कि बैक्टीरिया की प्रजातियां कोविड-19 के बिगड़ने में कैसे भाग ले सकती हैं।
निष्कर्ष: हम यह पता लगा रहे हैं कि फेफड़ों में मौजूद सूक्ष्मजीव प्रजातियां किस प्रकार गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती मरीजों की प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को प्रभावित और बढ़ा सकती हैं, जिससे कोविड-19 की गंभीरता बढ़ सकती है।