होनोका ओकाबे, हारुका काटो, मोमोका योशिदा, मयू कोटाके, रुरिको तानबे, यासुकी मटानो, मसाकी योशिदा, शिंटारो नोमुरा, अत्सुशी यामाशिता, नोबुओ नागाई*
पृष्ठभूमि: फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता में पैथोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए, हमने चूहों में अपेक्षाकृत छोटे थ्रोम्बस की एक निश्चित मात्रा का उपयोग करके एक नया मॉडल स्थापित किया।
विधियाँ: 100 μm या 500 μm के अधिकतम व्यास वाले थ्रोम्बी को एनेस्थीसिया के तहत अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया, और 4 घंटे में उत्तरजीविता अनुपात का मूल्यांकन किया गया। थ्रोम्बस प्रशासन के बाद थ्रोम्बस स्थान, हेमोडायनामिक्स और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) एंजियोग्राफी का मूल्यांकन किया गया। इसके अलावा, साइटोकाइन mRNAs की मात्रा का निर्धारण और मैक्रोफेज मार्कर के रूप में इंटरल्यूकिन (IL)-6 और CD68 के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल विश्लेषण भी 4 घंटे में सामान्य और एम्बोलाइज्ड फेफड़ों में किया गया।
परिणाम: 100 μm थक्के वाले चूहों ने एम्बोलिज़ेशन के 4 घंटे बाद 2.3 μL/g और 3.0 μL/g के बीच खुराक पर निर्भर उत्तरजीविता दिखाई। थ्रोम्बी फेफड़े के परिधीय क्षेत्र में स्थित थे, जो रक्त परिसंचरण के विघटन के अनुरूप था। सीटी एंजियोग्राफी विश्लेषण में, इन चूहों में 100 μm से कम व्यास वाले लगभग 60% वाहिकाएँ बंद थीं। 4 घंटे में सामान्य फेफड़ों की तुलना में एम्बोलिज़्ड फेफड़ों में IL-6 और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा mRNA क्रमशः काफी अधिक और कम थे। सामान्य और एम्बोलिज़्ड दोनों फेफड़ों में, CD68-पॉज़िटिव मैक्रोफेज में IL-6 व्यक्त किया गया था, और उनकी संख्या तुलनीय थी।
निष्कर्ष: ये परिणाम दर्शाते हैं कि एक निश्चित मात्रा में छोटे थक्के द्वारा प्रेरित फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म मॉडल अत्यधिक पुनरुत्पादनीय है और एम्बोलाइज्ड फेफड़े में पैथोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी है। इसके अलावा, यह पाया गया कि IL-6 वृद्धि द्वारा दर्शाई गई भड़काऊ प्रतिक्रियाएं फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के प्रारंभिक चरण में रोगजनन में योगदान कर सकती हैं।