निमेत यलमाज़, अहान बाल्कन और मेहमत कोरुक
पृष्ठभूमि: इस अध्ययन का उद्देश्य सक्रिय क्रोनिक हेपेटाइटिस बी (सीएचबी) और स्पर्शोन्मुख हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) वाहक रोगियों में यकृत में नेक्रोइन्फ्लेमेशन की गंभीरता और फाइब्रोसिस के चरण और सीरम प्रोलिडेस गतिविधि (एसपीए) और साइटोकेराटिन (सीके) -18 के स्तर के बीच संबंधों का मूल्यांकन करना था।
विधियाँ: जैव रासायनिक विश्लेषण, एचबीवी और सीरम प्रोलिडेस गतिविधि और सीके-18 के स्तर से जुड़े सीरोलॉजिकल पैरामीटर्स को स्पर्शोन्मुख एचबीवी वाहकों (एन = 65), सक्रिय सीएचबी रोगियों (एन = 60) और स्वस्थ नियंत्रण (एन = 27) में मापा गया। स्पर्शोन्मुख एचबीवी वाहकों और सक्रिय सीएचबी रोगियों पर लिवर बायोप्सी की गई।
निष्कर्ष: सक्रिय सीएचबी रोगियों (819.92 ± 123.74 IU/L) में SPA का स्तर स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों (732.99 ± 124.70 IU/L) की तुलना में काफी अधिक था और स्वस्थ नियंत्रण (529.4 ± 74.73 IU/L) की तुलना में स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों में अधिक था (p=0.001)। SPA स्तर का नैदानिक कट-ऑफ मान 751.15 U/L पाया गया। जब स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों में HBe-Ag नकारात्मक CHB को अलग करने के लिए इस कट-ऑफ मान को लिया गया, तो प्रभावकारिता की संवेदनशीलता और विशिष्टता क्रमशः 72% और 63% थी (सी-सांख्यिकी: 0.707)। स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों में सीरम प्रोलिडेस स्तर और फाइब्रोसिस की गंभीरता के बीच एक मजबूत सकारात्मक सहसंबंध देखा गया (r=0.603, p=0.000)। सक्रिय CHB और स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों वाले रोगियों में SPA स्तर और हिस्टोलॉजिकल एक्टिविटी इंडेक्स (HAI) स्कोर के बीच एक सकारात्मक सहसंबंध निर्धारित किया गया। स्पर्शोन्मुख HBV वाहकों और सक्रिय CHB रोगियों (p=0.001) की तुलना में स्वस्थ नियंत्रण समूह में सीरम CK-18 का स्तर काफी कम था।
निष्कर्ष: प्रोलिडेज़ एंजाइम एएलटी और एचबीवी-डीएनए स्तरों के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर एचबीईएजी-नकारात्मक सीएचबी रोगियों से स्पर्शोन्मुख एचबीवी वाहकों को अलग करने में फायदेमंद हो सकता है।