नकेरुका मदुबुएज़े, लिंडा सू हैमंड्स और एरिक लिंडफ़ोर्स
पृष्ठभूमि: टारडिव डिस्केनेसिया (टीडी) संभवतः एक स्थायी अनैच्छिक आंदोलन की स्थिति है जो एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स और टिपिकल एंटीसाइकोटिक्स सहित सभी एंटीसाइकोटिक्स के कारण होती है। टीडी एक सामाजिक रूप से कलंकित करने वाला विकार भी है। टीडी के लिए सबसे अनुशंसित प्रबंधन रणनीति रोकथाम है।
उद्देश्य: इसका उद्देश्य 18 से 65 वर्ष की आयु के वयस्क रोगियों में एंटीसाइकोटिक दवाएं लेने के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में असामान्य अनैच्छिक आंदोलन स्केल (AIMS) के कार्यान्वयन के साथ रोगियों के लिए देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करना था।
विधियाँ/डिज़ाइन: यह एक गुणवत्ता सुधार परियोजना थी। कुल 60 वयस्क रोगियों को भर्ती किया गया था, लेकिन केवल 40 ने गुणवत्ता सुधार परियोजना में भाग लिया। स्क्रीनिंग टूल के रूप में असामान्य अनैच्छिक आंदोलन पैमाना 15 सितंबर से 16 नवंबर, 2018 तक आउटपेशेंट निजी प्रैक्टिस में लागू किया गया था। स्क्रीनिंग टूल को डॉक्टर ऑफ नर्सिंग प्रैक्टिस (DNP) के छात्र द्वारा प्रत्येक रोगी की यात्रा के दौरान लागू किया गया था, उसके बाद TD के लिए स्क्रीनिंग बढ़ाने के लिए स्कोर की समीक्षा की गई थी। DNP छात्र TD की पहचान करके और उपचार के लिए रेफरल बनाकर रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने में सक्षम था। एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन गुणवत्ता जीवन उपकरण (WHOQOL-BREF) का उपयोग किया गया था।
परिणाम: वयस्क रोगियों में टीडी के लिए नियमित निगरानी में एआईएमएस के कार्यान्वयन से 12 सप्ताह के भीतर 0% से 80% तक स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल के साथ एंटीसाइकोटिक दवाएँ लेने वाले वयस्क रोगियों में टारडिव डिस्केनेसिया का पता लगाने और उपचार के साथ रोगी परिणामों में सुधार हुआ। WHOQOL-BREF ने एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले वयस्क रोगियों के जीवन की गुणवत्ता का आकलन किया और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में कोई बदलाव नहीं दिखाया।
निष्कर्ष: AIMS के कार्यान्वयन से बाह्य रोगी निजी प्रैक्टिस में एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले वयस्क रोगियों की देखभाल की गुणवत्ता में सुधार हुआ।