कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

कार्डियोजेनिक शॉक और/या परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन से गुजरने वाले कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन के बाद STElevation मायोकार्डियल इन्फार्क्शन रोगियों में मृत्यु दर पर नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों का प्रभाव

वोज्को कानिक, माजा वोलरथ, फ्रांजो हुसाम नाजी, आंद्रेज मार्कोटा और आंद्रेजा सिनकोविक

पृष्ठभूमि: कार्डियोजेनिक शॉक के साथ या कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन के बाद एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन रोगियों में नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों की नैदानिक ​​प्रभावकारिता के बारे में बहुत कम जानकारी है। हमारे अध्ययन का उद्देश्य कार्डियोजेनिक शॉक के साथ और/या कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन के बाद एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन रोगियों में क्लोपिडोग्रेल प्रशासन की तुलना में जीवित रहने पर नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों प्रसुग्रेल और टिकाग्रेलर की संभावित भूमिका स्थापित करना था। विधि: वर्तमान अध्ययन कार्डियोजेनिक शॉक के साथ और/या कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन के बाद एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले 187 रोगियों का विश्लेषण था। नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों (107 रोगियों) और क्लोपिडोग्रेल (80 रोगियों) वाले समूहों की तुलना की गई और औसतन 160 दिनों (25वें, 75वें प्रतिशतक: 6,841) तक उनका अनुसरण किया गया। समूहों के बीच 14 दिन, 30 दिन और एक वर्ष में मृत्यु दर की तुलना की गई। परिणाम: 14 दिन में मृत्यु दर दोनों समूहों में समान थी। नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधक समूह में 30 दिन में कम मृत्यु दर की ओर एक मजबूत प्रवृत्ति देखी गई [क्लोपिडोग्रेल समूह में 39 (48.8%) रोगियों की मृत्यु हुई, जबकि नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधक समूह में 38 (35.5%) की मृत्यु हुई; p = 0.07]। क्लोपिडोग्रेल प्रशासन वाले समूह में एक वर्ष में सभी कारणों से मृत्यु दर काफी अधिक थी [क्लोपिडोग्रेल समूह में 47 (58.8%) रोगियों की मृत्यु हुई, जबकि नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधक समूह में 46 (43.0%) की मृत्यु हुई; p = 0.039]। निष्कर्ष: कार्डियोजेनिक शॉक और/या कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन के बाद एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रोगियों में, क्लोपिडोग्रेल की तुलना में नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों के प्रशासन ने एक साल की मृत्यु दर को कम कर दिया। रोगियों के इस बहुत उच्च जोखिम वाले समूह में नए P2Y12 रिसेप्टर अवरोधकों के उपयोग की वकालत की जा सकती है।