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इंट्रापार्टम कार्डियोटोकोग्राफी पर SARS-CoV-2 का प्रभाव: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन

नेल्सन रब्बाचिन, मारिया ब्रुगेलमैन्स, मोनिका लाउबाक, गाइल्स फ़ारोन, मिशेल बौलवेन, लियोनार्डो गुच्चियार्डो

इस पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन का उद्देश्य SARS-CoV-2 से संक्रमित महिलाओं में असामान्य इंट्रापार्टम CTG (कार्डियोटोकोग्राफी) पैटर्न की आवृत्ति का मूल्यांकन करना था। तृतीयक अस्पताल केंद्र में आयोजित इस अध्ययन में SARS-CoV-2 के लिए पॉजिटिव पाई गई महिलाओं के एक समूह की तुलना, जिसमें लक्षणात्मक और स्पर्शोन्मुख दोनों तरह के संक्रमण शामिल थे, की तुलना बेतरतीब ढंग से चुनी गई SARS-CoV-2 नेगेटिव महिलाओं के एक नियंत्रण समूह से की गई। कार्डियोटोकोग्राफी ट्रेस, RCOG-वर्गीकरण और 3-स्तरीय प्रणाली की शारीरिक व्याख्या के अनुसार CTG विसंगतियों की आँख बंद करके पहचान की गई। हमने SARS-CoV-2 (सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम कोरोनावायरस-2) पॉजिटिव महिलाओं और नियंत्रणों के बीच, और लक्षणात्मक और स्पर्शोन्मुख संक्रमणों के बीच CTG विसंगतियों की आवृत्ति की तुलना की।

केस समूह में कुल 119 महिलाएं शामिल थीं, जिनमें से 31 लक्षणात्मक (26%) थीं, और नियंत्रण समूह में 116 महिलाएं थीं। हमने समूहों के बीच मातृ और प्रसव विशेषताओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया। दोनों समूहों में प्रसवकालीन परिणाम समान थे। 27% मामलों में प्रमुख CTG असामान्यताएं मौजूद थीं, जबकि 27% नियंत्रण में थीं। RCOG-वर्गीकरण या 3 स्तरीय भ्रूण हृदय गति प्रणाली का उपयोग करके मामलों और नियंत्रणों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। प्रसव से 1 घंटा पहले असामान्य पैटर्न क्रमशः मामलों और नियंत्रणों में <10 मिनट (29% बनाम 31%), 10 मिनट-30 मिनट (24% बनाम 20%) और >30 मिनट (47% बनाम 49%) के दौरान मौजूद थे। SARS-CoV-2 पॉजिटिव स्पर्शोन्मुख और लक्षण वाली महिलाओं के बीच CTG विशेषताएं समान थीं

निष्कर्ष में, मातृ SARS-CoV-2 संक्रमण में CTG असामान्यताएं अधिक बार नहीं होती हैं, जैसा कि पहले केस-सीरीज़ में सुझाया गया था। इन भ्रूणों में कोई विशिष्ट पैटर्न नहीं पाया गया।