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अमूर्त

कम संसाधन सेटिंग में पीएमटीसीटी कार्यक्रम में उजागर और गैर-उजागर शिशुओं के बीच हेपेटाइटिस बी संक्रमण का प्रतिरक्षात्मक पैटर्न: क्या हर उजागर नवजात शिशु को हेपेटाइटिस बी इम्यूनोग्लोबुलिन के 200IU की आवश्यकता होती है?

ओनाकेव्होर जेयूई, चारुरात एम, मैथ्यू ओ, एसोसा ओसागी, असेमोटा एमओ और ओमोइगबेरेल ए

पृष्ठभूमि: हेपेटाइटिस बी (HBV) एक वैक्सीन-रोकथाम योग्य संक्रमण है। ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज संचरण के वास्तविक उन्मूलन के लिए शुरू किए गए टीकाकरण कार्यक्रमों का शायद ही कभी मूल्यांकन किया जाता है। HBV इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस (HBIG) की निषेधात्मक लागत कम संसाधन वाली सेटिंग्स में प्रतिबंधात्मक पहुँच को जन्म देती है। उद्देश्य: कम संसाधन वाली सेटिंग्स में मानक 200 iu या 100 iu HBIG प्राप्त करने वाले संपर्क में आए और संपर्क में न आए शिशुओं में HBV सीरोमार्कर और माँ से बच्चे में संचरण (MTCT) दरों के प्रतिरक्षात्मक पैटर्न की तुलना। विधि: इस संभावित पायलट अवलोकन अध्ययन में UBTH, नाइजीरिया के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग में HBV-संक्रमित गर्भवती महिलाओं और संपर्क में आए शिशुओं और HBV-असंक्रमित महिला-शिशु जोड़ों के एक समूह को नियंत्रण के रूप में शामिल किया गया। गुणात्मक मोनोक्लोनल और पॉलीक्लोनल एंटी-HBsAg एंटीबॉडी के लिए तीव्र, प्रत्यक्ष, तीसरी पीढ़ी के इम्यूनोक्रोमैटोग्राफ़िक परीक्षण का उपयोग करके HBV सीरोमार्कर का पता लगाया गया। एचबीएस-एंटीजन, एंटी-एचबीएस-एंटीबॉडी, एचबीई-एंटीजन, एंटी-एचबीई एंटीबॉडी, एंटी-एचबीसी (आईजीजी/आईजीएम) एंटीबॉडी के दृश्य पता लगाने के लिए ल्यूमीक्विक एचबीवी-5 पैनल परीक्षण का उपयोग करके प्रतिक्रियाशील नमूनों का पुनः विश्लेषण किया गया। प्रतिक्रियाशील नमूनों की पुष्टि एलिसा से की गई। संक्रमित शिशुओं को जन्म के 12 घंटे के भीतर 200 आईयू या 100 आईयू एचबीआईजी और एचबीवी वैक्सीन के 3-खुराक कोर्स प्राप्त करने के लिए "स्वयं-चयनित" किया गया। परिणाम माप एचबीवी के एमटीसीटी की घटना, एचबीवी सीरोमार्कर के लिए प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया का पैटर्न और वैक्सीन गैर-प्रतिक्रियाकर्ताओं का अनुपात थे। परिणाम और निष्कर्ष: एमटीसीटी दर सभी समूहों के लिए 0.0% थी, जिसमें एचबीवी सीरोमार्कर के मातृ से भ्रूण में स्थानांतरण का कोई समरूप पैटर्न नहीं था। टीकाकरण के प्रति गैर-प्रतिक्रिया की कुल दर उच्च (8.0%) थी, जबकि टीकाकरण के प्रति जोखिम वाले शिशु कम प्रतिक्रिया देने वाले (17.1%) थे, जो कि p<0.01 था। हम नीति परिवर्तन से पहले हमारे निष्कर्षों का मूल्यांकन करने के लिए एनपीआई कार्यक्रम और बहुकेंद्रीय अध्ययनों में देखभाल के अभिन्न अंग के रूप में एचबीआईजी की शुरूआत की वकालत करते हैं।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।