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एचएलए डीक्यू और डीआर के संबंध में मधुमेह के इम्यूनोजेनेटिक अध्ययन और एंटी-जीएडी और एंटी-आइलेट एंटीबॉडी की व्यापकता का पता लगाना

ज्ञानेन्द्र सिंह और उषा

परिचय: भारत में, शुरुआती मधुमेह कुल मधुमेह आबादी का लगभग 1% -4% है। IAA, GAD और प्रोटीन टायरोसिन फॉस्फेट IA2 के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ इंसुलिटिस और ह्यूमरल बी-सेल प्रतिक्रिया T1DM का मुख्य रोगजनन है। HLA-DR और DQ T1DM के लिए वंशानुगत संवेदनशीलता का लगभग 40% -50% योगदान देता है और सबसे अधिक बार शामिल हैप्लोटाइप DRB1*0301‑DQB1*0201, DRB1*0301‑DQA1*0501 हैं। विधि और सामग्री: अध्ययन में मधुमेह के 70 मामले, 25 स्वस्थ नियंत्रण और जटिल मधुमेह के 30 मामले शामिल थे। HLA- DQB1 और DRB1 अनुक्रम विशिष्ट PCR विधि द्वारा किए गए थे। एंटी-GAD एंटीबॉडी के लिए अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंट परीक्षण का उपयोग किया गया था। SPSS संस्करण-16 द्वारा सांख्यिकीय विश्लेषण किया गया। परिणाम: मधुमेह रोगी में HLA DRB1*03010 नियंत्रण की तुलना में काफी अधिक था (P < 0.011)। DRB1*O403/6 और DQB1*0201 (p मान < 0.004) नियंत्रण की तुलना में मधुमेह रोगी में काफी अधिक था, जिसमें क्रमशः 1.08 और 1.68 का सापेक्ष जोखिम था। टाइप-I मधुमेह में, DRB1*03010 टाइप-II मधुमेह की तुलना में 2.78 के सापेक्ष जोखिम के साथ काफी अधिक (P = 0.009) था। DQ टाइपिंग में, टाइप-II मधुमेह की तुलना में टाइप-I मधुमेह में DQB1*0201 काफी अधिक था (65% बनाम 30%, P = 0.026, RR = 2.05)। स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में टाइप-I DM में DQB1*0201 काफ़ी ज़्यादा था (P = 0.0003, RR = 3.09)। DRB1*03010 पर टाइप-I DM रोगी की होमोज़ाइगोसिटी में, DRB1*03010 नियंत्रण की तुलना में काफ़ी ज़्यादा था (P < 0.047, RR = 2.33)। 77.7% एंटी-GAD एंटीबॉडी पॉज़िटिव मामलों में DRB1*03010 पॉज़िटिव था। इसी तरह, DQB1 टाइपिंग में, 66.6% एंटी-GAD पॉज़िटिव मामलों में DQB1*0201 है। निष्कर्ष: HLA DRB1*3010 और HLA DQB1*0201 सबसे ज़्यादा संवेदनशील थे और HLA DRB1*14 और HLA DRB1*15 टाइप-I DM के लिए सुरक्षात्मक हैप्लोटाइप थे। DRB1*03010 के लिए होमोजाइगोसिटी के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यदि DRB1 और DQB1 टाइपिंग को एंटी-GAD एंटीबॉडी के साथ जोड़ा जाता है, तो T1 DM के लिए नैदानिक ​​प्रभावकारिता 40.9% से बढ़कर 83% हो जाती है।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।