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ग्लियोमा स्टेम कोशिकाओं की पहचान: क्या पहले से ज्ञात है और हमें अभी भी कितनी दूर जाना है? बायोमार्कर दुविधा

पाओला ब्रेशिया, क्रिस्टीना रिचीची और गिउलिआना पेलिसी

कैंसर स्टेम सेल (CSC) को कई ट्यूमर प्रकारों में अलग किया गया है और हालांकि CSC पर चुनिंदा रूप से व्यक्त सतह मार्करों की उपस्थिति का उपयोग इन कोशिकाओं को अलग करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन कोई भी मार्कर या मार्करों का पैटर्न CSC की निश्चित रूप से पहचान करने के लिए पर्याप्त रूप से मजबूत नहीं है। कई मार्करों का उनके रोगसूचक मूल्य के लिए मूल्यांकन किया गया है, जिसके शुरुआती परिणाम आशाजनक रहे हैं, हालांकि आज तक कोई भी बड़े पैमाने के अध्ययनों में चिकित्सकीय रूप से उपयोगी साबित नहीं हुआ है। ग्लियोब्लास्टोमा (GBM) के लिए CSC के मार्करों की पहचान करने की एक बड़ी आवश्यकता है, जिससे नए चिकित्सीय हस्तक्षेप प्राप्त होंगे। मानव GBM की जटिल आनुवंशिक और एपिजेनेटिक विविधता को देखते हुए, यह संभावना नहीं है कि एक एकल मार्कर की अभिव्यक्ति हर ट्यूमर में CSC को परिभाषित करेगी, इसलिए मार्करों का एक संयोजन संभवतः ग्लियोमा ट्यूमर स्टेम कोशिकाओं को सबसे अच्छी तरह से परिभाषित करेगा। GBM ट्यूमर-आरंभ करने वाली कोशिकाओं की ट्यूमरजन्य प्रक्रियाओं में शामिल विशिष्ट कोशिका सतह मार्करों की पहचान के बारे में साहित्य में बताए गए अध्ययन अनिर्णायक रहे हैं। सीएससी-विशिष्ट मार्करों और इन कोशिकाओं की ट्यूमरजन्य क्षमता को बनाए रखने वाले आणविक तंत्र दोनों की पहचान करने के लिए आगे की जांच आवश्यक है ताकि कोशिकाओं के इस समूह को लक्षित करने के लिए नए उपचार विकसित किए जा सकें। जीबीएम स्टेम कोशिकाओं के लिए मार्कर जैसे कि CD133, CD15, इंटीग्रिन α6, L1CAM उपलब्ध हैं और इन कोशिकाओं की पहचान करने के लिए जानकारीपूर्ण हो सकते हैं लेकिन उन्हें स्टेम सेल फेनोटाइप से निर्णायक रूप से नहीं जोड़ा जा सकता है। विभिन्न उप-जनसंख्याओं की अभिव्यक्ति, कार्यात्मक स्थिति और आकृति विज्ञान का ओवरलैप हमें कैंसर स्टेम कोशिकाओं की विशेषता बताने के लिए अब तक इस्तेमाल की गई तकनीकों पर पुनर्विचार करने या ध्यान से विचार करने के लिए प्रेरित करता है। मार्करों से स्वतंत्र रूप से सीएससी को अलग करने के लिए वैकल्पिक तरीकों की तलाश करने के लिए बड़े प्रयास किए जा सकते हैं। उम्मीदवार स्टेम कोशिकाओं के कार्य को विश्वसनीय रूप से परखने वाले तरीकों और मार्करों की कमी के कारण, चिकित्सीय रूप से लक्षित किए जाने वाले ट्यूमर स्टेम कोशिकाओं का अलगाव/संवर्धन एक बड़ी चुनौती बनी हुई है।