मस्तिष्क विकार और चिकित्सा

अमूर्त

हल्के दर्दनाक मस्तिष्क चोटों के परिणाम वाले रोगियों में सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स और रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रियाशीलता के ऑटोरेगुलेशन की गड़बड़ी की पहचान

लिटोवचेंको टी और इयाकुबेन्को आई

वर्तमान शोध का उद्देश्य हाइपर और हाइपोकैपनिक परीक्षणों के साथ डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करके हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणामों वाले रोगियों में मस्तिष्क हेमोडायनामिक्स के ऑटोरेगुलेशन और वाहिकाओं की प्रतिक्रियाशीलता की गड़बड़ी को संशोधित करना था।

विधियाँ: हमने हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणाम वाले 65 रोगियों की जाँच की। मानक विधि के अनुसार हाइपर-और हाइपोकैपनिक परीक्षणों के साथ डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी की गई।

परिणाम: हल्के TBI के परिणामों वाले रोगियों में हाइपरकैपनिक और हाइपोकैपनिक परीक्षणों के साथ डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा किए गए शोध के दौरान 1.13 ± 0.04 के ओवरशूट गुणांक की पहचान की गई। परीक्षणों के लिए विलंबित प्रतिक्रिया के रूप में एक विरोधाभासी मस्तिष्क संवहनी प्रतिक्रिया स्पष्ट थी। उपरोक्त प्रतिक्रिया के साथ हाइपरकैपनिक परीक्षण के बाद LVF में 28.7% (नियंत्रण समूह में 48.8%) की वृद्धि हुई और हाइपोकैपनिक परीक्षण के बाद LVF में 36.8% (नियंत्रण समूह में 27.5%) की वृद्धि हुई। हल्के TBI के परिणामों वाले रोगियों में हाइपरकैपनिक लोड के तहत प्रतिक्रियाशीलता का गुणांक नियंत्रण समूह के रोगियों की तुलना में कम था (क्रमशः 0.34 ± 0.07 और 0.46 ± 0.03 RVU, p<0.05)। हल्के TBI के परिणामों वाले रोगियों में हाइपोकैपनिक लोड के तहत प्रतिक्रिया का गुणांक स्वस्थ विषयों की तुलना में कम था (क्रमशः 0.44 ± 0.02 और 0.55 ± 0.04 RVU, p<0.05)। TBI के परिणामों वाले रोगियों में वासोमोटर प्रतिक्रिया का सूचकांक नियंत्रण समूह की तुलना में कम था (क्रमशः 73.1 ± 0.05 और 97.3 ± 0.02, p<0.0001)। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणामों के साथ सर्वेक्षण नमूने में सभी रोगियों में PI में 1.73 ± 0.02 तक की वृद्धि; और RI में 0.97 ± 0.02 (p<0.0001) तक की वृद्धि मौजूद थी।

निष्कर्ष: हमारी जांच के दौरान हमने परीक्षण के तहत रक्त प्रवाह के रैखिक वेग के संकेतकों की कमी की ओर वाहिकाओं की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन का पता लगाया। हाइपर- और हाइपोकैपनिक लोड के तहत सभी रोगियों में एक विरोधाभासी संवहनी प्रतिक्रिया चिह्नित की गई थी; 65 में से 52 रोगियों में एक परीक्षण-प्रेरित विलंबित वाहिका प्रतिक्रिया चिह्नित की गई थी।