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अमूर्त

16 साल की लड़की के जबड़े में बहुत बड़ा ओस्टियोसारकोमा: केस रिपोर्ट

प्रभात चंद्र ठाकुर1, प्रवीण कुमार जयसवाल1*, शिशिर शर्मा2, सुरेंद्र बासनेत2, कृष्णा नागरकोटी2, सुदीप अमात्य2

ऑस्टियोसारकोमा प्राथमिक घातक अस्थि ट्यूमर है जिसमें मेसेनकाइमल कोशिकाएं ऑस्टियोइड का उत्पादन करती हैं। यह आम तौर पर सबसे आम घातक अस्थि नियोप्लाज्म है, हालांकि जबड़े के घाव असामान्य हैं। जबड़े का ऑस्टियोसारकोमा (JOS) मेटास्टेसिस की कम घटना और लंबी हड्डियों के ऑस्टियोसारकोमा की तुलना में बेहतर रोगनिदान प्रस्तुत करता है। हालांकि, JOS के रोगी उन्नत ट्यूमर प्रदर्शित कर सकते हैं, मुख्य रूप से जब प्रारंभिक निदान नहीं किया जाता है। यह लेख जबड़े के एक उन्नत ऑस्टियोसारकोमा के मामले की रिपोर्ट करता है। एक 16 वर्षीय महिला निचले जबड़े के द्रव्यमान के मूल्यांकन और उपचार के लिए आई थी। रोगी को 3 महीने से ढीले दांत और उत्तरोत्तर बढ़ते हुए द्रव्यमान का पता चल रहा था। कंप्यूटेड टोमोग्राफी ने कॉर्टिकल विनाश और पेरीओस्टियल प्रतिक्रिया के साथ जबड़े से उत्पन्न 8.4 × 6.8 सेमी मापने वाले बड़े विषम घाव को दिखाया। उसने चीरा बायोप्सी करवाई थी, जिसमें चोंड्रोमाइक्सॉइड और फाइब्रोसेलुलर घटकों के वैकल्पिक क्षेत्रों, ऑस्टियोइड गठन के foci, नेक्रोसिस के इस्केमिया प्रकार के क्षेत्रों, फोड़ा गठन के साथ खराब परिचालित उप-उपकला ट्यूमर का पता चला और हड्डी के चोंड्रोब्लास्टिक प्रकार के ऑस्टियोसारकोमा के रूप में निदान स्थापित किया गया। रोगी को तब प्री-ऑपरेटिव कीमोथेरेपी के 2 चक्रों के साथ ऑन्कोलॉजिकल उपचार के लिए अनुशंसित किया गया था। उसे 1 चक्र NACT (एड्रियामाइसिन + सिस्प्लैस्टिन) मिला, लेकिन चूंकि बीमारी तेजी से बढ़ रही थी, इसलिए उसे हमारे केंद्र में भेजा गया और उसकी सर्जरी की गई।