विन्सेन्ज़ो लियोनेटी
वयस्क मायोकार्डियम एक गतिशील ऊतक है जिसके विभिन्न कार्य होते हैं जो सामान्य रूप से जीवन भर अंतहीन यांत्रिक भार के अनुकूल होता है। विभिन्न स्थितियों के लिए मायोकार्डियल प्रतिक्रियाओं की जटिलता और विविधता एक पदानुक्रमित व्यवस्थित वास्तुकला के भीतर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं के सह-अस्तित्व को दर्शाती है। दुर्लभ स्टेम/प्रोजेनिटर कोशिकाओं को इंटरस्टिटियम के भीतर और/या मायोकार्डियल माइक्रोकिरकुलेशन बनाने वाली केशिकाओं की दीवार से चिपके हुए पाया गया है। इन कोशिकाओं की उत्पत्ति पर अभी भी बहस चल रही है। हृदय में रहने वाली बहुशक्तिशाली और स्व-नवीनीकृत कोशिकाएँ हृदय संबंधी फेनोटाइप प्राप्त किए बिना यांत्रिक और जैव रासायनिक रूप से सक्रिय वातावरण में जीवित रहती हैं। तीव्र शारीरिक और जैव रासायनिक तनाव की निरंतरता धड़कते हुए हृदय में इन कोशिकाओं के जीन प्रोफाइल को प्रभावित नहीं करती है। अन्यथा, विभेदित हृदय कोशिकाएँ स्टेम/प्रोजेनिटर कोशिकाओं के भाग्य को संरक्षित करते हुए लगातार हास्य कारक जारी करती हैं। यह कल्पना की जा सकती है कि अविभेदित हृदय कोशिकाओं में अन्य ऊतकों में रहने वाली कोशिकाओं की तुलना में एक अलग जैव-यांत्रिक प्रतिक्रिया सीमा होती है। हृदय स्टेम/प्रोजेनिटर कोशिकाओं द्वारा एक-दूसरे तथा अन्य मायोकार्डियल कोशिकाओं के साथ संवाद करने के लिए अपनाई गई भाषा के संहिताकरण से हृदयवाहिका चिकित्सा को अपनी वास्तविक क्षमता को पूर्ण करने में मदद मिलेगी।