कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

सहवर्ती तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और एट्रियल फ़िब्रिलेशन में नवीन मौखिक एंटीकोएगुलेशन थेरेपी के क्षितिज

लेडिमर अनमद शिहादेह, डिएगो फर्नांडीज-रोड्रिगेज, जेवियर लोरेंजो-गोंजालेज और जूलियो हर्नांडेज-अफोंसो

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में थ्रोम्बस गठन और कोरोनरी धमनी अवरोधन, एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के टूटने/क्षरण और उसके बाद प्लेटलेट्स और जमावट कारकों के सक्रियण के परिणामस्वरूप होता है। इसके अलावा, आलिंद फिब्रिलेशन में कार्डियोएम्बोलिक घटनाएं, बाएं आलिंद में रक्त ठहराव के लिए थ्रोम्बस गठन और प्रणालीगत धमनी एम्बोलिज़ेशन से संबंधित हैं।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में एंटीप्लेटलेट उपचार और एट्रियल फ़िब्रिलेशन में दीर्घकालिक मौखिक एंटीकोएगुलेशन ने इस्केमिक घटनाओं को कम करके रोग का निदान बेहतर किया है, लेकिन दोनों उपचार रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि से जुड़े हैं। इसके अलावा, थ्रोम्बिन और सक्रिय कारक एक्स जमावट कैस्केड में प्रमुख तत्व हैं और नए मौखिक एंटीकोएगुलेंट्स इन जमावट कारकों को बाधित करके कार्य करते हैं, जिससे दोहरा प्रभाव उत्पन्न होता है: इस्केमिक घटनाओं में कमी और रक्तस्रावी घटनाओं में वृद्धि।

आज तक, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और अलिंद विकम्पन वाले रोगियों में नवीन मौखिक एंटीकोगुलेंट्स के नैदानिक ​​लाभ का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इस कारण से, इस पांडुलिपि का उद्देश्य तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों में नवीन मौखिक एंटीकोगुलेंट्स का परीक्षण करने वाले बुनियादी नैदानिक ​​परीक्षणों और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और अलिंद विकम्पन वाले लोगों में नए मौखिक एंटीकोगुलेंट्स के उपयोग का मूल्यांकन करने वाले चल रहे परीक्षणों की व्याख्या करना है: PIONEER AF-PCI (रिवारोक्साबन), RT-AF (रिवारोक्साबन) और REDUAL-PCI (डेबीगेट्रान) परीक्षण।