जैव रसायन एवं विश्लेषणात्मक जैव रसायन

अमूर्त

होमोसिस्टीन - छिपा हुआ कारक और हृदय रोग: कारण या प्रभाव?

प्रतिमा त्रिपाठी

परिसंचारी होमोसिस्टीन सांद्रता में उल्लेखनीय या मामूली वृद्धि संवहनी अवरोध के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी है। यहाँ हम उन संभावित तंत्रों की समीक्षा करते हैं जो इन प्रभावों की मध्यस्थता करते हैं। होमोसिस्टीन चयापचय की जन्मजात त्रुटियों के परिणामस्वरूप प्लाज्मा होमोसिस्टीन (200-300 μmol/L) और थ्रोम्बोम्बोलिक (मुख्य रूप से शिरापरक) रोग में उल्लेखनीय वृद्धि होती है जिसे मौखिक फोलेट के साथ आसानी से सामान्य किया जा सकता है और चल रहे परीक्षण परिणामों पर फोलेट उपचार के प्रभाव का आकलन कर रहे हैं। कुछ लोगों में एक सामान्य आनुवंशिक भिन्नता होती है (जिसे मेथिलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस कहा जाता है, जिसे MTHFR के रूप में संक्षिप्त किया जाता है) जो फोलेट को संसाधित करने की उनकी क्षमता को भी बाधित करती है। वास्तव में, होमोसिस्टीन सांद्रता पर फोलिक एसिड के तीव्र एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव का सुझाव देने वाले साक्ष्य हैं। यह एंटीऑक्सीडेंट तंत्र होमोसिस्टीन के ऑक्सीडेंट प्रभाव का विरोध कर सकता है और संवहनी रोग वाले रोगियों के उपचार के लिए प्रासंगिक हो सकता है , विशेष रूप से क्रोनिक रीनल अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए। ऐसे रोगियों में प्लाज्मा होमोसिस्टीन मध्यम रूप से बढ़ा हुआ होता है और हृदय संबंधी जोखिम बहुत अधिक बढ़ जाता है जो काफी हद तक अस्पष्ट है।