बोलानले बनिग्बे
अनियोजित देखभाल व्यवधान (यूसीआई) संसाधन-सीमित सेटिंग्स (आरएलएस) में एचआईवी कार्यक्रमों के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती है। 3 में से 1 से अधिक रोगी एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) शुरू करने के बाद देखभाल को बाधित कर देंगे, जिससे उन्हें खराब नैदानिक परिणामों का सामना करना पड़ेगा। चूंकि आरएलएस में एचआईवी कार्यक्रम सभी रोगियों के लिए एआरटी की सिफारिश करने वाले नए विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) उपचार दिशानिर्देशों को अपनाते हैं, इसलिए एआरटी की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या और यूसीआई वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि होगी। इसके अलावा, कम दानकर्ता निधि स्थानीय स्तर पर ऐसे बदलावों को बढ़ावा दे सकती है जो देखभाल में अतिरिक्त बाधाएं पैदा करते हैं। इसलिए नीति निर्माताओं और कार्यक्रम प्रबंधकों को देखभाल में प्रतिधारण बढ़ाने के लिए अभिनव देखभाल मॉडल अपनाने की आवश्यकता है। एचआईवी देखभाल वितरण में रोगी-केंद्रित क्रोनिक देखभाल मॉडल का एकीकरण अन्य क्रोनिक बीमारियों की देखभाल के मॉडल के रूप में काम करते हुए इन चुनौतियों का समाधान करने के लिए एक टेम्पलेट प्रदान कर सकता है। सौभाग्य से, एड्स राहत के लिए राष्ट्रपति के आपातकालीन कोष (पीईपीएफएआर) समर्थित कई एचआईवी क्लीनिकों ने पहले से ही क्रोनिक देखभाल मॉडल के कुछ महत्वपूर्ण तत्वों को शामिल कर लिया है। हालांकि, देखभाल वितरण के इस नए युग में एचआईवी देखभाल के लिए उन्हें व्यापक दृष्टिकोण में मजबूत और विकसित करने के लिए रणनीतिक प्रयासों की आवश्यकता है।