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बहुत कम वजन वाले शिशुओं में एसोफैजियल एसिड एक्सपोजर का उच्च प्रचलन, ब्रोंकोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया प्रस्तुत करना या न करना: एक संभावित क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन

थायस मेंडेस-लोप्स, जोस डिरसेउ रिबेरो और मारिया अपरेसिडा मेज़ाकाप्पा

पृष्ठभूमि: ब्रोंकोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया (BPD) वाले नवजात शिशुओं में गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार की उच्च आवृत्ति देखी गई है। इन बीमारियों के बीच संबंध विवादास्पद है। उद्देश्य: बहुत कम जन्म वजन वाले शिशुओं में, BPD प्रस्तुत करने वाले या नहीं करने वाले, एसोफैजियल pH मॉनिटरिंग का उपयोग करके रिफ्लक्स इंडेक्स ≥ 10% की व्यापकता निर्धारित करना।
तरीके: एक संभावित क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया। BPD प्रस्तुत करने वाले पैंतीस नवजात शिशुओं और BPD प्रस्तुत नहीं करने वाले 15 नवजात शिशुओं ने विश्वविद्यालय अस्पताल के नवजात इकाई में अपने प्रवास के दौरान डिस्टल एसोफैजियल pH मॉनिटरिंग करवाई। दोनों समूहों में लक्षणों और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स उपचार की आवृत्ति का अध्ययन किया गया।
परिणाम: रिफ्लक्स इंडेक्स ≥ 10% की व्यापकता BPD प्रस्तुत करने वाले (65.7%) और BPD प्रस्तुत नहीं करने वाले (93.3%) समूहों के बीच भिन्न नहीं थी; p=0.075। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के कारण होने वाले लक्षण 91.4% नवजात शिशुओं में पाए गए, जिनमें BPD नहीं था और 73.3% समूह में जो BPD नहीं था। एंटीरिफ्लक्स उपचार 80% विषयों में पेश किया गया था, जिनमें BPD नहीं था और 20% रोगियों में जो BPD नहीं था; (p<0.001)।
निष्कर्ष : बहुत कम जन्म वजन वाले शिशुओं में एसिड के लिए एसोफैगल म्यूकोसल जोखिम में वृद्धि का उच्च प्रचलन है, जिनमें BDP है या नहीं। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के कारण होने वाले लक्षण दोनों समूहों में अक्सर होते हैं; हालांकि, बहुत कम जन्म वजन वाले शिशुओं में, जो BPD नहीं दिखाते हैं, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स द्वारा जटिल नैदानिक ​​प्रगति कम बार होती है। फिर भी, BPD गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स उपचार की उच्च आवृत्ति के साथ जुड़ा हुआ है, किसी भी चिकित्सीय पद्धति का संकेत सतर्क होना चाहिए, और नैदानिक ​​मूल्यांकन से जुड़ी प्रयोगशाला जांच अनावश्यक उपचार की संख्या में कमी लाने में योगदान दे सकती है।