मस्तिष्क विकार और चिकित्सा

अमूर्त

द्विध्रुवी II विकार उपचार में विविधता: एक साहित्य समीक्षा

डिएगो एफ तवारेस, डोरिस एच मोरेनो और रिकार्डो ए मोरेनो

परिचय: हमने निम्नलिखित की जांच करने के लिए साहित्य की समीक्षा की: (1) द्विध्रुवी विकार (बीडी) के हल्के रूपों की नैदानिक ​​सीमाओं से संबंधित पहलू; (2) फेसिक हाइपोमेनिया और क्रोनिक हाइपोमेनिया के नैदानिक ​​मानदंडों से संबंधित विवाद; (3) बीडी के हल्के रूपों में उपचार और अवसादरोधी दवाओं के उपयोग से संबंधित पहलू।
तरीके: इन विषयों से संबंधित प्रासंगिक सहकर्मी समीक्षा किए गए लेखों को खोजने के लिए व्यापक कंप्यूटर साहित्य खोज।
परिणाम: बीडी के हल्के रूप आवर्तक और उपचार प्रतिरोधी प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के साथ गलत निदान की बड़ी समस्या से ग्रस्त हैं। एक कारक जो इसे समझाता है, कम से कम आंशिक रूप से, यह तथ्य है कि हाइपोमेनिया के लिए वर्तमान नैदानिक ​​​​मानदंड, जैसा कि आज अवधारणा है, अभी भी काफी प्रतिबंधात्मक है और अक्सर केवल अधिक विपुल नैदानिक ​​​​चित्रों, जैसे कि हल्के उन्माद के प्रति संवेदनशील है। इसके अलावा, बी.डी. के हल्के मामलों में अवसादरोधी दवाओं का उपयोग निदान में शायद ही सहायक होगा, क्योंकि तीव्र मूड स्विंग निदान की अनुमति देने के लिए पर्याप्त नहीं हैं (जिससे हाइपोमेनिया की शुरुआत होती है) और इन हल्के रूपों में यह आम नहीं है। बी.डी. II के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न हाइपोमेनिया का तीव्र उपचार नहीं है, बल्कि यह पहचानना है कि वे मौजूद हैं और अवसादग्रस्तता प्रकरणों की पुनरावृत्ति को प्रभावित करते हैं।
निष्कर्ष: इस समीक्षा ने बी.डी. II के निदान और प्रबंधन के लिए वर्तमान मानदंडों की नाजुकता और कम संवेदनशीलता को दिखाया। इन स्थितियों के उपचार का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक ​​परीक्षणों को बी.डी. II की सभी उप-जनसंख्या के लिए सामान्यीकृत नहीं किया जा सकता है जिन्हें हम नैदानिक ​​अभ्यास में देखते हैं।