जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल रिसर्च एंड बायोएथिक्स

अमूर्त

व्यावहारिक कारण की स्वायत्तता के अनुसार जीवन के अंत की देखभाल पर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों का दृष्टिकोण

गोंकाल्वेस एएम, विएरा ए, विलाका ए, गोंकाल्वेस एमएम, मेनेसेस आर

आजकल, नवीन चिकित्सा तकनीकें मृत्यु को लगभग छिपा देती हैं, हालांकि वे नैतिक चिंताओं से मुक्त नहीं हैं। जीवन के अंत के निर्णयों के संबंध में, प्रकाशन दर्शाते हैं कि डॉक्टर अपने लिए ऐसा नहीं सोचते कि वे मरीजों के साथ क्या व्यवहार करते हैं।

हमने स्वास्थ्य पेशेवरों के जीवन के अंत संबंधी निर्णयों के बारे में उनके दृष्टिकोण का आकलन करने का प्रयास किया, उनसे पूछा कि "उन्नत ऑन्कोलॉजिकल रोग के मामले में, क्या आप बचाव या आराम चिकित्सा पसंद करेंगे?" और "उन्नत क्रोनिक रोग के मामले में, क्या आप गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती होना पसंद करेंगे या उपशामक देखभाल?"।

नमूने में 57% डॉक्टर शामिल थे। सभी प्रतिभागियों में से 80% ने आराम चिकित्सा और 84% ने उपशामक देखभाल को चुना। नर्सों ने डॉक्टरों की तुलना में अधिक बार आराम चिकित्सा और उपशामक देखभाल को चुना (p<0.05); शल्य चिकित्सा क्षेत्रों के डॉक्टरों और नर्सों दोनों ने बचाव चिकित्सा और आईसीयू में प्रवेश को प्राथमिकता दी (p<0.05); आधे से अधिक बाल रोग विशेषज्ञों ने बचाव चिकित्सा और आईसीयू में प्रवेश को प्राथमिकता दी, यह प्रवृत्ति ऑन्कोलॉजिस्ट/उपशामक देखभाल डॉक्टरों और सर्जनों में भी देखी गई, अन्य डॉक्टरों की तुलना में सांख्यिकीय अंतर (p<0.05) के साथ; इसके विपरीत, आपातकालीन और गहन चिकित्सा डॉक्टरों में से 90% ने आराम चिकित्सा और उपशामक देखभाल (p<0.05) को प्राथमिकता दी।

मरीजों और परिवारों के साथ संवाद अधिक प्रभावी होना चाहिए, जिससे उन्हें यह समझ में आए कि उचित नैदानिक ​​निर्णय सबसे नैतिक रूप से सही है। मृत्यु ऐसी चीज नहीं है जिसे हर कीमत पर टाला जा सके, बल्कि यह जीवन चक्र का एक क्षण है। इन मुद्दों पर पहले से ही चर्चा की जानी चाहिए, आईसीयू में भर्ती होने, बचाव चिकित्सा या सीमाएँ निर्धारित करने और धीरे-धीरे रोकने की संभावित आवश्यकता का अनुमान लगाते हुए।