फार्मास्युटिका एनालिटिका एक्टा

अमूर्त

यकृत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में एचसीसी एंजियोजेनिक औचित्य और ट्यूमर पुनरावृत्ति

ओट्टो डब्लूजे, होलोको डब्लूएच, क्राव्ज़िक एमएस, क्रोल एमए, विल्कोवोजस्का यूएम, विल्ज़ेक ई और सिएरडज़िंस्की जे

उद्देश्य: हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा की क्लिनिक-पैथोलॉजिक विशेषताएँ ज़्यादातर लीवर प्रत्यारोपण के बाद ट्यूमर की पुनरावृत्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह माना जाता है कि ट्यूमर एंजियोजेनेसिस क्षमता भी प्रत्यारोपण के बाद पुनरावृत्ति की दरों में योगदान करती है। अध्ययन का उद्देश्य लीवर प्रत्यारोपण के बाद HCC की पुनरावृत्ति में परिसंचारी हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं (HSCs); एंडोथेलियल प्रोजेनिटर कोशिकाओं (EPCs) और सीरम वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) के योगदान का मूल्यांकन करना था। विधियाँ : अध्ययन मिलान मानदंडों के भीतर HCC के साथ 49 सिरोसिस रोगियों पर किया गया था। उन्हें 2009 में प्रत्यारोपित किया गया था और अब तक 54 महीनों तक उनका अनुसरण किया गया है। परिसंचारी HSCs और EPCs की दरों का मूल्यांकन फ्लो साइटोमीटर में 2 मिली ताजे रक्त के फेनोटाइपिक विश्लेषण के माध्यम से किया गया था। सीरम VEGF सांद्रता को एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोएसे (ELISA) द्वारा मापा गया था। ट्यूमर की विशेषता के लिए लीवर एक्सप्लांट की हिस्टोपैथोलॉजी जांच की गई। आंकड़ों का सांख्यिकीय परीक्षणों के साथ विश्लेषण किया गया। परिणाम: प्रक्रिया से संबंधित 9 मौतें हुईं। शेष 40 रोगियों में से 36 महीने से पहले 6 (15%) में ट्यूमर फिर से उभर आया और फिर 54 महीने के अवलोकन से पहले 5 (12.5%) में। ट्यूमर रिलैप्स वाले रोगियों में परिसंचारी HSCs और EPCs की प्री-ट्रांसप्लांट दरें काफी अधिक थीं; Chisq=17.25, p<0.001 और Chisq=13.96, p<0.001, क्रमशः। हालांकि, इस समूह में सीरम VEGF सांद्रता में अंतर महत्वपूर्ण नहीं थे। निष्कर्ष: ट्यूमर एंजियोजेनेसिस क्षमता को लीवर प्रत्यारोपण के बाद ट्यूमर रिलैप्स के पूर्वानुमान कारक के रूप में माना जाना चाहिए।