जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल फार्माकोलॉजी

अमूर्त

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग और वायुमार्ग हाइपररेस्पॉन्सिवनेस: जीईआरडी और अस्थमा में शामिल तंत्र और मध्यस्थ

स्पैज़ियानो जी, टार्टाग्लियोन जी, रूसो टीपी, गैलेली एल, डी'ऑगोस्टिनो बी*

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) को स्पष्ट रूप से अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट की सामग्री के अनजाने मार्ग के रूप में समझाया गया है जो बच्चों और वयस्कों दोनों में दिन के दौरान कई बार होता है। जीईआरडी से नाराज़गी और उल्टी के लक्षण होते हैं, ये परिभाषित एसोफैजियल लक्षण जीईआरडी के एक्स्ट्राएसोफैजियल लक्षणों के साथ विरोधाभास में हैं। इन एक्स्ट्रा-एसोफैजियल लक्षणों में कई श्वसन अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं जिनमें पुरानी खांसी, ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन और वायुमार्ग की सूजन शामिल हैं, जो अस्थमा की मुख्य विशेषताएं हैं। अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जिसे वायुप्रवाह अवरोध, ब्रोन्कियल हाइपर-रिस्पॉन्सिवनेस (एएचआर) और क्रोनिक वायुमार्ग की सूजन की परिवर्तनशील डिग्री द्वारा परिभाषित किया जाता है। हाल के शोधपत्रों ने जीईआरडी और अस्थमा के बीच संबंध को प्रदर्शित किया है। जीईआरडी के माध्यम से बहुत सारे तंत्र हैं जो वायुमार्ग की प्रतिक्रियाशीलता को बदल सकते हैं और ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन को जन्म दे सकते हैं। इस प्रभाव को समझाने के लिए दो परिकल्पनाएँ प्रस्तावित की गई हैं और विभिन्न तंत्र शामिल हो सकते हैं। हालाँकि कई लेखक अस्थमा और जीईआरडी के बीच द्विदिशात्मक प्रभाव का सुझाव देते हैं। वास्तव में, अस्थमा सांस लेने के दौरान इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि और अस्थमा थेरेपी के कारण निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) दबाव में कमी के माध्यम से GERD की शुरुआत का कारण बन सकता है। GERD और अस्थमा के बीच संबंध अधिक जटिल है और अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट और समझा नहीं गया है, जिससे शोध का यह क्षेत्र आगे की जांच के लिए खुला है।