यान लेफ़मैन
कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19), एक श्वसन संबंधी बीमारी है जो नए बीटाकोरोनावायरस SARS-CoV-2 के कारण होती है, जिसने तेज़ी से वैश्विक महामारी का रूप ले लिया है। इस वायरल संक्रमण के लक्षण व्यापक रूप से दिखाई देते हैं, जो बिना लक्षण वाले से लेकर घातक तक होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर लक्षण और उच्च प्रो-इंफ्लेमेटरी (IL-1β, IL-6, IFN-γ, और TNF-α) और कम एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन स्तर (IL-10) वाले रोगियों में रोग का निदान खराब होता है। उपलब्ध साक्ष्यों के आधार पर, हमने एक ऐसा तंत्र प्रस्तावित किया है जिसके द्वारा SARS-CoV-2 संक्रमण IL-6-मध्यस्थ सूजन के माध्यम से प्रणालीगत अंग क्षति का कारण बनता है। ऊंचा IL-6 साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम और हाइपोक्सिया को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यापक प्रणालीगत चोट, कई अंगों को नुकसान और अंततः अंग विफलता होती है। इसके अतिरिक्त, हम इन्फ्लूएंजा वायरस और SARS-CoV-2 के बीच संभावित तालमेल का प्रस्ताव करते हैं, जिसे हमने "COVI-Flu" कहा है। हमारे मॉडल के अनुसार, दोनों वायरस के साथ एक साथ संक्रमण से IL-6 उत्पादन में और वृद्धि होगी, जो अकेले किसी भी वायरस के संक्रमण की तुलना में अधिक व्यापक प्रणालीगत सूजन और चोट पैदा करेगा। वर्तमान में, SARS-CoV-2 या COVI-Flu के खिलाफ कोई सुरक्षित और प्रभावी चिकित्सीय हस्तक्षेप उपलब्ध नहीं है। SARS-CoV-2 और इन्फ्लूएंजा वायरस के रोग तंत्र के बीच समानता के आधार पर, हमने एक संयोजन चिकित्सा का विचार प्रस्तावित किया है जो दोनों वायरस द्वारा प्रेरित प्रणालीगत सूजन को नियंत्रित कर सकता है। एक आशाजनक दृष्टिकोण एक सेलुलर थेरेपी है जिसने COVID-19 रोगियों में आशाजनक प्रारंभिक प्रभावकारिता प्रदान की है। आगे देखते हुए, हम संयोजन चिकित्सा का उपयोग करते हुए देखते हैं जो वायरस की विविधता और उत्परिवर्तन अनुकूलन को बेहतर ढंग से विफल कर सकती है। आसन्न COVI-Flu महामारी की प्रत्याशा में, हम एक निवारक दृष्टिकोण का प्रस्ताव करते हैं जिसे भविष्य के लिए बेहतर तैयारी के लिए अभी लागू किया जा सकता है। हमारे मॉडल के आधार पर, हमें लगता है कि फ्लू टीकाकरण कार्यक्रम को लागू करने से दोनों वायरस के तालमेल के खिलाफ कुछ सुरक्षा मिल सकती है।