जीवविज्ञान और चिकित्सा

अमूर्त

संवहनी सह-रुग्णता वाले स्ट्रोक रोगियों में फ्री-रेडिकल प्रक्रियाएं

एकातेरिना व्लादिमीरोवना सिलिना, एलेक्जेंड्रा सर्गेवना ओरलोवा, सोफिया अलेक्सेवना रुम्यंतसेवा और सर्गेज ब्रैंकोविच बोलेविच

मस्तिष्क इस्केमिया के दौरान तीव्र ऑक्सीजन और ग्लूकोज की कमी के कारण न्यूरॉन्स ऑक्सीडेटिव चयापचय का उपयोग करके एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) की पर्याप्त मात्रा का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाते हैं। ऊर्जा की कमी ऑक्सीडेटिव तनाव सहित विभिन्न तंत्रों के माध्यम से न्यूरोनल मृत्यु की ओर ले जाती है। इस अध्ययन का उद्देश्य संवहनी सह-रुग्णता की उपस्थिति में तीव्र स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक हमलों (TIA) वाले रोगियों में मुक्त-कट्टरपंथी प्रक्रियाओं के परिवर्तनों और मुख्य विशेषताओं का मूल्यांकन करना था। स्ट्रोक (पुरुष-72, औसत आयु-65.48-13.44 वर्ष) और हृदय संबंधी बीमारियों (CVD) के इतिहास वाले एक सौ चालीस-एक रोगी। ऑक्सीडेटिव (केमिलीमिनेसेंस इंटेंसिटी इंडेक्स-बेसल [CIIb] और ज़ाइमोसन-उत्तेजित [CIIs]) और लिपिड-पेरोक्सीडेशन मार्करों (एंटीपेरोक्साइड प्लाज्मा गतिविधि [APA] और मैलोनडायल्डिहाइड [MDA]) के आधार पर प्लाज्मा में मुक्त-कट्टरपंथी गठन का मूल्यांकन किया गया था। अनुवर्ती अवधि (6 से 72 महीने) के दौरान आवर्ती हृदय संबंधी घटनाओं, परिणामों और उत्तरजीविता की घटनाओं का मूल्यांकन टेलीफोन साक्षात्कार का उपयोग करके किया गया। जीवित बचे सभी रोगियों को फिर से अस्पताल में भर्ती कराया गया और उनका न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन किया गया। संवहनी सह-रुग्णता का एक उच्च स्तर प्रदर्शित किया गया। मुक्त-कट्टरपंथी प्रक्रियाओं के असंतुलन का स्तर रक्तस्रावी स्ट्रोक में लिपिड पेरोक्सीडेशन की अधिकतम तीव्रता और इस्केमिक स्ट्रोक में मुक्त-कट्टरपंथी प्रक्रियाओं के ऑक्सीडेटिव चरण की सक्रियता के साथ एक तीव्र-स्ट्रोक गंभीरता से संबंधित है। दोनों प्रकार के स्ट्रोक में APA में उल्लेखनीय कमी आई, जबकि TIA की विशेषता उच्च APA स्तरों (p  0.05) के रखरखाव से थी। तीव्र-स्ट्रोक वाले रोगियों में मुक्त-कट्टरपंथी असंतुलन संवहनी सह-रुग्णता के स्तर के अनुपात में बढ़ गया। एपीए स्तर में कमी और एमडीए स्तर में वृद्धि, जो महत्वपूर्ण ऑक्सीडेटिव असंतुलन और अधिक व्यापक संवहनी क्षति को दर्शाती है, इनपेशेंट अवधि के दौरान खराब रिकवरी के साथ सहसंबंधित है (आर 5 0.357; पी  0.05 и आर 5 0.234; पी  0.001 क्रमशः)। यह प्रदर्शित किया गया कि तीव्र स्ट्रोक वाले रोगियों में कम एमडीए और उच्च एपीए स्तर इनपेशेंट उपचार के दौरान एक अच्छी कार्यात्मक रिकवरी और लंबी अवधि के फॉलो-अप के दौरान स्ट्रोक से संबंधित मृत्यु दर में कमी के पूर्वानुमानित मार्कर हैं।