हितोमी इचिकावा, मित्सुशिगे सुगिमोटो, मिहोको यामाडे, ताकाहिरो उओतानी, शू सहारा, ताकुमा कागामी, यासुशी हमाया, मोरिया इवाइज़ुमी, सातोशी ओसावा, केन सुगिमोटो, हिरोकी मियाजिमा और ताकाहिसा फुरुता
पृष्ठभूमि/उद्देश्य: एच. पाइलोरी संक्रमण का निदान आमतौर पर एंटी-एच. पाइलोरी आईजीजी एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। हालाँकि, परिणामों का एक हिस्सा गलत तरीके से सीरो-नेगेटिव होता है। हमने गैस्ट्रिक एट्रोफी के संबंध में एच. पाइलोरी के लिए गलत तरीके से सीरोनेगेटिव रोगियों की विशेषताओं की जाँच की।
विधियाँ: 280 बाह्यरोगियों में कल्चर टेस्ट, रैपिड यूरिएज टेस्ट (आरयूटी), और पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) टेस्ट के आधार पर एच. पाइलोरी संक्रमण (एचपी+ या एचपी-) का निर्धारण किया गया। एंटी-एच. पाइलोरी एंटीबॉडी टिटर ≥ 10 यू/एमएल को एच. पाइलोरी (आईजीजी+) के लिए सीरो-पॉजिटिव के रूप में निदान किया गया, जबकि <10 यू/एमएल वाले सीरो-नेगेटिव (आईजीजी-) थे। सीरम पेप्सिनोजेन (पीजी) I/PG II अनुपात की गणना गैस्ट्रिक एट्रोफी के सीरोलॉजिकल मार्कर के रूप में की गई। किमुरा-ताकेमोटो वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार एंडोस्कोपिक गैस्ट्रिक म्यूकोसल शोष का भी मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: प्रत्येक समूह में औसत PG I/PG II अनुपात इस प्रकार था: Hp-/IgG- (4.99 ± 1.04, n=10), Hp+/IgG+ (2.59 ± 1.51, n=240), Hp-/IgG+ (5.65 ± 2.72, n=4) और Hp+/IgG- (3.02 ± 2.61, n=26)। Hp+/IgG- समूह में औसत सीरम PG I/PG II अनुपात Hp-/IgG- और Hp-/IgG+ समूहों (P=0.028 और 0.072) की तुलना में कम था। Hp+/IgG- समूह में गंभीर गैस्ट्रिक म्यूकोसल शोष की घटना चारों समूहों में सबसे अधिक थी।
निष्कर्ष: एच. पाइलोरी संक्रमण के लिए गलत तरीके से सीरो-नेगेटिव पाए गए व्यक्तियों में गंभीर एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का खतरा बढ़ जाता है, जिसे प्रीकैंसरस घाव के रूप में जाना जाता है।