मैक्सवेल म्ह्लांगा*, ज़्विनावाशे एम, ग्वानज़ुरा एल और बैबिल स्ट्रे-पेडरसन
इस अध्ययन का उद्देश्य मातृ एवं बाल स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग से जुड़े कारकों तथा मातृ एवं बाल स्वास्थ्य परिणामों के साथ उनके संबंध का पता लगाना था।
डिजाइन और सेटिंग: यह अध्ययन जिम्बाब्वे के मशोनलैंड ईस्ट के दो जिलों मुरेवा और सेके में किया गया था। नवंबर 2016 और मार्च 2017 के बीच एक विश्लेषणात्मक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन डिजाइन किया गया था। 0-48 महीने के बच्चों वाली महिलाओं को एक हस्तक्षेप अध्ययन के लिए भर्ती किया जा रहा था, जिसका उद्देश्य हस्तक्षेप और नियंत्रण शाखा में प्रतिभागियों की आधारभूत विशेषताओं और तुलना का निर्धारण करना था। 672 माताओं का साक्षात्कार लिया गया। डेटा का विश्लेषण SPSS संस्करण 20 और STATA 13 में किया गया।
मुख्य परिणाम: अध्ययन मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य परिणामों पर केंद्रित था।
परिणाम: महिलाओं की औसत आयु 28.0 वर्ष (एसडी=6.8) थी और बच्चों का औसत जन्म वजन 3061 ग्राम (एसडी=537) था। महिलाओं का औसत वजन 62.5 किलोग्राम (एसडी=11.5) था और प्रति महिला बच्चों की औसत संख्या 2.6 (एसडी=1.5) थी। इस अध्ययन में 154 (22.9%) प्रतिभागियों ने पहली तिमाही में प्रसवपूर्व देखभाल (एएनसी) के लिए बुकिंग की और 321 (47.7%) और 171 (25.4%) ने क्रमशः दूसरी और तीसरी तिमाही में बुकिंग की। बच्चे की गर्भकालीन आयु और जन्म के वजन के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध था (ओआर=2.14; 95% सीआई: 1.22-3.75)। मातृ जटिलताएँ पिछली गर्भावस्था से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थीं (ओआर=4.4; 95% सीआई: 2.45- 8.04)। पहली ANC का समय प्रसव के स्थान से दृढ़ता से जुड़ा हुआ था (OR=2.84, 95% CI: 1.53-5.25) और इसी तरह ANC पंजीकरण निर्णय लेना भी (OR=3.52; 95% CI: 1.88-6.58)। दूध छुड़ाने का समय बच्चे की रुग्णता से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था (OR=5.28; 95% CI: 2.57-9.86)।
निष्कर्ष: इस अध्ययन से पता चला है कि हालांकि गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्वास्थ्य की तलाश करने का व्यवहार संतोषजनक है, लेकिन अभी भी महत्वपूर्ण अनुशंसित मातृ नवजात और बाल स्वास्थ्य (MNCH) प्रथाओं के ज्ञान में एक महत्वपूर्ण अंतर है। रोकथाम योग्य मातृ और शिशु रुग्णता और मृत्यु दर में कमी लाने के लिए अच्छा ज्ञान और अभ्यास आवश्यक हैं। सार्वभौमिक मातृ स्वास्थ्य पहुँच केवल तभी प्राप्त की जा सकती है जब महिलाएँ और समुदाय एक सहायक वातावरण में अपने स्वास्थ्य के बारे में निर्णय लें; इसलिए मातृ स्वास्थ्य पहुँच के लिए समुदाय आधारित हस्तक्षेप की आवश्यकता है। अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि प्रसवपूर्व देखभाल की प्रभावशीलता में सुधार के लिए प्रसवपूर्व देखभाल शिक्षा की गुणवत्ता और वितरण के तरीकों की समीक्षा की जानी चाहिए।