मास्टेवाल अरेफैनी टेमेसगेन
पृष्ठभूमि: गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप संबंधी विकार मातृ एवं प्रसवपूर्व मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। यह गर्भावस्था की जटिलताओं का भी एक प्रमुख कारण है, जिससे समय से पहले प्रसव, भ्रूण का विकास मंद हो जाता है। इसके अलावा, इसके दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव भी हैं, जैसे कि क्रोनिक उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार। चूंकि कोम्बोल्चा शहर में अब तक कोई अध्ययन नहीं किया गया था, इसलिए अध्ययन क्षेत्र में महत्वपूर्ण रोकथाम करने के लिए गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप संबंधी विकार के निर्धारकों की खोज करना महत्वपूर्ण है। इस अध्ययन का उद्देश्य कोम्बोल्चा शहर में प्रसवपूर्व और प्रसव में भाग लेने वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों के निर्धारकों का आकलन करना है।
विधियाँ: कोम्बोल्चा शहर की स्वास्थ्य सुविधाओं में प्रसवपूर्व और प्रसव देखभाल सेवाओं में भाग लेने वाली गर्भवती महिलाओं के बीच एक सुविधा आधारित बेजोड़ केस नियंत्रण अध्ययन डिज़ाइन आयोजित किया गया था। अध्ययन में 117 मामले और 353 नियंत्रण शामिल थे। डेटा संग्रह के लिए, एक संरचित और पूर्व-परीक्षणित मानक प्रश्नावली का उपयोग किया गया था। विभिन्न चर का उपयोग करके अध्ययन जनसंख्या को चिह्नित करने के लिए वर्णनात्मक सांख्यिकी का उपयोग किया गया था। भ्रमित करने वाले कारकों को नियंत्रित करने के लिए द्विचर और बहु-लॉजिस्टिक प्रतिगमन मॉडल फिट किए गए थे। गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों के निर्धारकों की पहचान करने के लिए 95% विश्वास अंतराल के साथ ऑड्स अनुपात की गणना की गई।
परिणाम: इस अध्ययन में भाग लेने वाले जो पढ़ और लिख नहीं सकते थे, उनमें गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप संबंधी विकार विकसित होने का जोखिम क्रमशः 2.66 (एओआर, 2.643, 95% सीआई, 1.106-6.319) और 4.4 (एओआर, 4.417, 95% सीआई, 1.583-12.327) गुना अधिक था, उन लोगों की तुलना में जो पढ़ और लिख सकते हैं, अपनी प्राथमिक शिक्षा में भाग ले रहे हैं। जिन महिलाओं को प्रीक्लेम्पसिया का पिछला इतिहास है, उनमें गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप संबंधी विकार विकसित होने का जोखिम उनके समकक्षों की तुलना में 4.4 (एओआर, 4.224, 95% सीआई, 2.064-8.645) गुना अधिक था।
निष्कर्ष और संस्तुति: इस अध्ययन में, निम्न शैक्षणिक स्थिति, प्रीक्लेम्पसिया का पिछला इतिहास और उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों के निर्धारक थे। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप संबंधी विकारों की रोकथाम, शीघ्र निदान और उपचार के लिए ANC शुरू करने के लिए अशिक्षित, प्रीक्लेम्पसिया के पिछले इतिहास पर अधिक ध्यान देना चाहिए ताकि मातृ और शिशु जटिलताओं को कम किया जा सके।