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अमूर्त

ऑडियो-विजुअल सहायता की तुलना में आमने-सामने परामर्श छह सप्ताह में उच्च अनन्य स्तनपान दरों से जुड़ा है: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण

कंचन शर्मा, विनोद शर्मा और प्रदीप कुमार शर्मा

पृष्ठभूमि: भारत सहित कई देशों में केवल स्तनपान की दरें बहुत कम हैं, जबकि इसके अनगिनत लाभ हैं। माताओं को परामर्श देना और दृश्य-श्रव्य साधनों का उपयोग केवल स्तनपान को बढ़ावा देने की रणनीतियों में से एक है।

उद्देश्य: जन्म के छह सप्ताह बाद केवल स्तनपान दरों पर आमने-सामने परामर्श और दृश्य-श्रव्य सहायता के उपयोग की प्रभावकारिता का अध्ययन करना।
डिज़ाइन: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण सेटिंग: तृतीयक देखभाल नवजात इकाई अध्ययन अवधि: जनवरी 2009 से जून 2010 विषय और तरीके: हमने 36 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था में एकल जन्म वाली माताओं को तीन समूहों में विभाजित किया: आमने-सामने परामर्श, स्तनपान पर एक फिल्म का वीडियो प्रदर्शन और मानक देखभाल। केवल स्तनपान के मूल्यांकन के लिए शिशुओं का छह सप्ताह पर अनुवर्ती परीक्षण किया गया। परिणाम: 1411 माताओं का यादृच्छिक परीक्षण किया गया, जिनमें से 629 (44.6%) का छह सप्ताह पर अनुवर्ती परीक्षण किया गया। आमने-सामने परामर्श छह सप्ताह में केवल स्तनपान दरों में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा था, 271/326 (83.1%) बनाम 97/135 (71.8%) समायोजित ऑड्स अनुपात 1.87 (95% CI 1.15-3.04; p=0.01)। वीडियो प्रदर्शन 117/168 (69.6%) का उसी पर कोई प्रभाव नहीं था, समायोजित ऑड्स अनुपात 0.93 (95% CI 0.55-1.56; p=0.67)। आमने-सामने परामर्श समूह के शिशुओं को जीवन के पहले छह हफ्तों के दौरान नियंत्रण समूह 15/135 (11.1%) की तुलना में 16/326 (4.9%) कम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी; ऑड्स अनुपात 0.41 (95% CI 0.20-0.86; p=0.02)। वीडियो प्रदर्शन 10/168 (6.0%) का कोई प्रभाव नहीं था, ऑड्स अनुपात 0.71 (95% CI 0.47-1.08; p=0.11)।

निष्कर्ष: माताओं की आमने-सामने की काउंसलिंग से शिशुओं को केवल स्तनपान कराने की दर में वृद्धि हुई और जीवन के पहले छह सप्ताह के दौरान अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कम हुई। स्तनपान पर फिल्म के वीडियो प्रदर्शन का कोई प्रभाव नहीं है।