उष्णकटिबंधीय चिकित्सा और सर्जरी

अमूर्त

आपातकालीन विभाग में अस्थमा रोगियों के प्रवेश के पूर्वानुमानों का मूल्यांकन

मोर्तेज़ा सईदी1, अली तगीज़ादीह, अलीरेज़ा अला, पेमान मोहरमज़ादेह और माजिद ज़मानी

उद्देश्य: अस्थमा के रोगियों में प्रवेश के पूर्वानुमान का मूल्यांकन करना जो अस्थमा के बिगड़ने के साथ आपातकालीन विभाग (ईडी) में आते हैं।
पृष्ठभूमि: ईडी में संदर्भित अस्थमा रोगियों के बढ़ते मामलों को देखते हुए हमारा उद्देश्य अस्पताल में भर्ती होने या छुट्टी देने की आवश्यकता का पूर्वानुमान लगाने के लिए रोग का निदान और उपचार को प्रभावित करने वाले कारकों का मूल्यांकन करना था।
सामग्री और विधियाँ: अस्थमा के तीव्र बिगड़ने के साथ 103 अस्थमा रोगियों को अध्ययन में नामांकित किया गया और उनका उपचार किया गया। GINA सिद्धांतों के आधार पर उपचार से पहले और उपचार के दौरान स्पाइरोमेट्री की गई। पल्स ऑक्सीमेट्री, PImax, PEmax किया गया और आगमन पर और आगमन के 30, 60, 120 मिनट बाद प्रलेखित किया गया।
परिणाम: भर्ती मरीजों में श्वसन संकट, इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन, फंक्शन क्लास (FC), पल्स रेट (PR), श्वसन दर (RR), डिस्चार्ज किए गए मरीजों की तुलना में काफी अधिक थे। जबरन निःश्वसन प्रवाह दर (FEV1%) (p<0.001), जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (FVC) (p<0.001), FVC% (p<0.001), FEV1/FVC (p<0.001), शिखर निःश्वसन प्रवाह दर (PEFR%) (p<0.001), परिधीय ऑक्सीजन SaO2 की संतृप्ति (p<0.001), अधिकतम निःश्वसन दबाव (PImax) (p<0.002) और अधिकतम निःश्वसन दबाव (PEmax) (p<0.001) भर्ती मरीजों में डिस्चार्ज मरीजों की तुलना में काफी कम थे।
निष्कर्ष: प्रवेश मानदंडों में भूमिका निभाने वाले FEV1 और PEF के अलावा, ED में आगमन पर FEV1/FVC और उपचार के एक घंटे बाद PEmax का उपयोग भी प्रवेश की आवश्यकता का पूर्वानुमान लगाने के लिए किया जा सकता है।