जेफरी एस फैरोनी, फिलिप ए थॉम्पसन, दाउद आरिफ, जॉर्ज ई कोर्टेस और कोलीन एम गैलाघेर*
ल्यूकेमिया घातक बीमारियों का एक जटिल स्पेक्ट्रम है, जिसमें कई उपचार विकल्प और रोगियों के लिए पर्याप्त लक्षण भार शामिल है। नैतिक दुविधाएं उत्पन्न हो सकती हैं जो एक चिकित्सक के नैदानिक प्रबंधन और रोगी की देखभाल के लक्ष्यों को चुनौती देती हैं। सबसे आम मुद्दों का व्यवस्थित विश्लेषण आवश्यक है जो ल्यूकेमिया के रोगियों का इलाज करने वाली नैदानिक टीमों का सामना करते हैं ताकि अनुकूलित रोगी देखभाल के लिए सर्वोत्तम नैतिक अभ्यास प्राप्त किए जा सकें। हमने ल्यूकेमिया निदान वाले रोगियों के लिए अनुरोध किए गए 312 औपचारिक नैतिक परामर्शों की जांच की। हमने पाया कि सबसे आम नैतिक मुद्दे उचित हस्तक्षेप के स्तर, उपचार की निरर्थकता और सरोगेट निर्णय लेने से संबंधित हैं। अंतर्निहित कारण अपर्याप्त रूप से संबोधित मनोसामाजिक मुद्दों, रोगी की देखभाल में विभिन्न हितधारकों के बीच असहमति और गलत संचार से उत्पन्न होते हैं। इन मुद्दों को उजागर करने से चिकित्सक को अपने अभ्यास को परिष्कृत करने और शैक्षिक पहलों को सूचित करने के लिए ध्यान केंद्रित करने के क्षेत्र मिलते हैं। बहु-विषयक टीम में नैदानिक नैतिकता सेवा का एकीकरण एक निवारक नैतिकता मॉडल को बढ़ावा देने और संभावित दुविधाओं को कम करने का एक तंत्र है।