यह केस रिपोर्ट तीन-रूट वाले मैंडिबुलर पहले मोलर पर एंडोडॉन्टिक थेरेपी का वर्णन करती है। प्रारंभिक एंडोडॉन्टिक उपचार प्रीऑपरेटिव पेरियापिकल रेडियोग्राफ़ को गलत तरीके से पढ़ने के बाद किया गया था। इसके अलावा, कार्यशील लंबाई केवल एपेक्स लोकेटर के साथ निर्धारित की गई थी। इसलिए, अतिरिक्त डिस्टो-लिंगुअल रूट की पहचान नहीं हो पाई और उसका उपचार नहीं किया गया, जिससे उपचार विफल हो गया। प्रारंभिक उपचार में एक संपूर्ण रेडियोग्राफ़िक जांच से अतिरिक्त रूट और उसके कैनाल की पहचान की जा सकती थी। हालाँकि एपेक्स लोकेटर कार्यशील लंबाई को सटीक रूप से निर्धारित करते हैं, लेकिन यह रूट कैनाल आकृति विज्ञान के बारे में जानकारी नहीं देता है। यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है और टिप्पणी की जा सकती है कि एंडोडॉन्टिक थेरेपी में सफलता के लिए प्रीऑपरेटिव रेडियोग्राफ़ सहित एक व्यवस्थित रेडियोग्राफ़िक जांच आवश्यक है।