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एंडोक्राइनोलॉजी 2018: कार्बोहाइड्रेट चयापचय गड़बड़ी के चरणों में हृदय गति परिवर्तनशीलता- इरीना कुर्निकोवा- RUDN विश्वविद्यालय, रूस

इरीना कुर्निकोवा

समस्या का विवरण: मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारी का निर्माण, जिसमें संवहनी और तंत्रिका तंत्र रोग प्रक्रिया में शामिल होता है, वनस्पति विनियमन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के साथ। कार्बोहाइड्रेट चयापचय गड़बड़ी (सीएमडी) के किस चरण में ये विकार शुरू होते हैं, यह एक ऐसा मामला है जिस पर आगे अध्ययन की आवश्यकता है। उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य कार्बोहाइड्रेट चयापचय (चयापचय सिंड्रोम, कार्ब सहिष्णुता, मधुमेह प्रकार 2- डीटी 2) के विकारों के चरणों में स्वायत्त विनियमन के तंत्र की स्थिति का पता लगाना है।

कार्यप्रणाली और सैद्धांतिक अभिविन्यास: 112 रोगियों की जांच की गई। पहला समूह - कार्ब टॉलरेंस (सीटी) के बिना मेटाबोलिक सिंड्रोम (एमएस) वाले रोगी (28 लोग); दूसरा समूह - सीटी के साथ एमएस (13 लोग) और तीसरा समूह - डीटी2 वाले रोगी (71 लोग)। स्वायत्त विनियमन का अध्ययन तीन आवृत्ति बैंडों में हृदय ताल (एचआर) दोलन के पावर स्पेक्ट्रम की दैनिक परिवर्तनशीलता के वर्णक्रमीय विश्लेषण का उपयोग करके किया गया था: 0.004-0.08 हर्ट्ज (बहुत कम आवृत्ति - वीएलएफ), 0,09-0,16 हर्ट्ज (कम आवृत्ति - एलएफ), 0,17-0,5 हर्ट्ज (उच्च आवृत्ति - एचएफ)। इसके अलावा, वनस्पति संतुलित सूचकांक (आईवीबी), आईसी (केंद्रीकरण का सूचकांक) का विश्लेषण किया गया। निष्कर्ष: एमएस (0.6 इसी समय, समूह 2 और 3 (पी<0.05) में एक महत्वपूर्ण अंतर पाया गया, जो सीएमडी के चरणों के महत्व को रेखांकित करता है। स्पेक्ट्रल विश्लेषण के मूल्यांकन ने तीसरे समूह में यूएलएफ% (अल्ट्रा लो फ़्रीक्वेंसी) में उल्लेखनीय वृद्धि का खुलासा किया जो अनुकूलन में व्यवधान और एचआर के स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन को इंगित करता है। एमएस और डीटी2 वाले समूहों में आईसी के विश्लेषण में सामने आया महत्वपूर्ण अंतर सीएमडी के चरणों के महत्व पर जोर देता है। तीसरे समूह में आईसी (4.1±0.9) में वृद्धि ने स्वायत्त के संबंध में केंद्रीय विनियमन लूप की उच्च गतिविधि की पुष्टि की। और यह पूर्वानुमानात्मक दृष्टिकोण में विनियामक तंत्र की कमी और "संवहनी दुर्घटनाओं" (ओआर = 2.7, पी = 0.001) के विकास के उच्च जोखिम की गवाही देता है।

निष्कर्ष और महत्व: एमएस और डीटी2 समूहों में सीआई के प्रकट महत्वपूर्ण अंतर सीएमडी के चरणों के महत्व पर जोर देते हैं। सीएमडी की प्रगति के चरणों में आईसी में वृद्धि की ओर परिवर्तन विनियमन के केंद्रीय समोच्च की सक्रियता और नियंत्रण स्तर से प्रशासन स्तर तक क्रमिक संक्रमण की गवाही देता है। प्राप्त डेटा इस तंत्र को एमएस और डीटी2 के रोगियों में हृदय संबंधी जटिलताओं और लक्ष्य अंगों की हार के जोखिम को बढ़ाने के लिए पर्याप्त मानते हैं।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।