बायोएनर्जेटिक्स: ओपन एक्सेस

अमूर्त

मूत्र नमूनों से पृथक विस्तारित स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेज उत्पादक एस्चेरिचिया कोली के प्रति फॉस्फोमाइसिन की इन विट्रो संवेदनशीलता

ना वू, बाई यी चेन, सु फी तियान और यूं झूओ चू

पृष्ठभूमि: विस्तारित-स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेस (ESBLs) का उत्पादन आम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बढ़ते प्रतिरोध के साथ एस्चेरिचिया कोली के कारण होने वाले मूत्र संक्रमण के उपचार के लिए चुनौती लाता है। सीमित उपचार विकल्प के लिए, पारंपरिक एंटीबायोटिक के रूप में फॉस्फोमाइसिन का पुनर्मूल्यांकन किया गया है। फिर भी चीन में मूत्र संक्रमण के लिए फॉस्फोमाइसिन की जीवाणुरोधी गतिविधि के बारे में दुर्लभ अध्ययन हैं। इस संबंध में, हमने मूत्र के नमूनों से अलग किए गए ESBLs-उत्पादक एस्चेरिचिया कोली के खिलाफ फॉस्फोमाइसिन और अन्य 7 एजेंटों की इन विट्रो संवेदनशीलता की जांच की।

विधियाँ: फॉस्फोमाइसिन और मेरोपेनम, पाइपेरासिलिन-टाज़ोबैक्टम, एमिकासिन, सेफेपाइम, सेफोटैक्सिम, सेफ्टाजिडाइम और लेवोफ्लॉक्सासिन सहित अन्य तुलनात्मक एजेंटों की न्यूनतम अवरोधक सांद्रता (एमआईसी) को क्लिनिकल प्रयोगशाला मानक संस्थान (सीएलएसआई) 2010 द्वारा अनुशंसित अगर कमजोरीकरण विधि द्वारा निर्धारित किया गया था।

परिणाम: मूत्र से पृथक किए गए 100 उपभेदों में से कोई भी मेरोपेनम के प्रति प्रतिरोधी नहीं पाया गया। अपेक्षाकृत उच्च संवेदनशीलता पिपेरासिलिन-टाज़ोबैक्टम (94%), एमिकासिन (85%), फॉस्फोमाइसिन (82%) और सेफेपाइम (60%) के प्रति पाई गई। फॉस्फोमाइसिन की संवेदनशीलता दर सेफोटैक्सिम-प्रतिरोधी (CTX-R) और सेफोटैक्सिम-संवेदनशील (CTX-S) समूह (80.1% बनाम 84.6%, P=0.712), सेफ्टाजिडाइम-प्रतिरोधी (CAZ-R) और सेफ्टाजिडाइम-संवेदनशील (CAZ-S) समूह (78.1% बनाम 84.8%, P=0.552), लेवोफ़्लॉक्सासिन-प्रतिरोधी (LVX-R) और लेवोफ़्लॉक्सासिन-संवेदनशील (LVX-S) समूह (85.4% बनाम 62.5%, P=0.07) के बीच क्रमशः महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थी।

निष्कर्ष : मूत्र के नमूनों से पृथक किए गए ईएसबीएल-उत्पादक एस्चेरिचिया कोली के विरुद्ध इन विट्रो में अपेक्षाकृत उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि और अन्य रोगाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोध के पैटर्न से अप्रभावित होने के कारण , ईएसबीएल-उत्पादक एस्चेरिचिया कोली के कारण होने वाले जटिल मूत्र संक्रमण के उपचार में फॉस्फोमाइसिन का बहुत अधिक नैदानिक ​​महत्व है ।