एंटोनी मालेक
गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में कोकेन के संपर्क में आने से गर्भपात का जोखिम बढ़ सकता है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में कोकेन के उपयोग से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल से गंभीर रक्तस्राव, समय से पहले जन्म और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। जो महिलाएं अपनी गर्भावस्था के दौरान कोकेन का उपयोग करती हैं, उनमें समय से पहले प्रसव और जन्म दोष की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा शिशुओं का सिर भी छोटा हो सकता है और उनका विकास बाधित हो सकता है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में कोकेन के संपर्क में आने वाले शिशु जन्म से ही इसके आदी हो सकते हैं और उन्हें कंपन, नींद न आना, मांसपेशियों में ऐंठन और भोजन करने में कठिनाई जैसे लक्षणों से पीड़ित होना पड़ सकता है। शिशुओं और छोटे बच्चों में कई विकासात्मक क्षेत्रों (जैसे, विकास, बुद्धि, भाषा, मोटर, ध्यान और तंत्रिका विज्ञान) में जन्मपूर्व कोकेन संपर्क (पीसीई) के प्रभावों की जांच की गई है। अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश क्षेत्रों में, पीसीई के न्यूरोबायोलॉजिकल प्रभाव एक सूक्ष्म भूमिका निभाते हैं, जिसका प्रभाव अन्य ज्ञात टेराटोजेन या पर्यावरणीय कारकों से अधिक नहीं होता है। पीसीई और नकारात्मक विकासात्मक परिणामों के बीच संबंध आमतौर पर तब कम हो जाते हैं जब मॉडल में ऐसी स्थितियाँ शामिल होती हैं जो आमतौर पर पीसीई के साथ होती हैं (जैसे तंबाकू या शराब का सेवन, कुपोषण, देखभाल की खराब गुणवत्ता)। कुछ जांचों से पता चलता है कि बच्चे के बड़े होने पर सीखने में कठिनाई हो सकती है। जननांगों, गुर्दे और मस्तिष्क के दोष भी संभव हैं। इस समीक्षा का उद्देश्य जन्मपूर्व जोखिम और प्लेसेंटल फ़ंक्शन और गर्भावस्था के परिणामों पर संबंधित प्रभाव के बारे में जानकारी प्रदान करना है।