मोहम्मद अल-सईद महमूद
पृष्ठभूमि: स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी अपक्षयी और दर्दनाक स्पाइन रोगों के लिए मानक उपचारों में से एक है, सर्जरी के बाद ग्राफ्टिंग हड्डी के विलम्बित संयोजन या स्यूडार्थ्रोसिस ग्लूकोकॉर्टीकॉइड प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस (GIOP) वाले रोगियों के लिए स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी करने में अधिक गंभीर समस्याएँ पैदा करते हैं। उद्देश्य: GIOP वाले चूहों में स्पाइनल फ्यूजन पर TPTD या एलेंड्रोनेट के आंतरायिक प्रशासन के प्रभाव को स्पष्ट करना। अध्ययन डिजाइन: लगातार ग्लूकोकॉर्टीकॉइड (GC) के संपर्क में रहने वाले चूहों का एक प्रायोगिक पशु अध्ययन, स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी और TPTD या एलेंड्रोनेट के प्रशासन से गुजर रहा है। तरीके: 250-300 ग्राम वजन वाले 24 नर एल्बिनो चूहे। एमपी प्रशासन के 6 सप्ताह बाद, सर्जरी से पहले चूहों को तीन समूहों में यादृच्छिक रूप से विभाजित किया गया; नियंत्रण समूह (सीएनटी समूह; एन 6) के चूहों को 6 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह पांच बार 0.9% खारा के चमड़े के नीचे इंजेक्शन दिए गए, और एलेंड्रोनेट समूह (एन 6) के चूहों को 6 सप्ताह के लिए 15 एमसीजी/किग्रा/डी एलेंड्रोनेट के चमड़े के नीचे इंजेक्शन दिए गए और टीपीटीडी समूह (एन 6) के चूहों को 6 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह पांच बार 40 एमसीजी/किग्रा/डी टीपीटीडी के चमड़े के नीचे इंजेक्शन दिए गए। समूहीकरण के बाद, सभी चूहों को इलियाक क्रेस्ट ऑटोग्राफ्ट के साथ पोस्टरोलेटरल स्पाइनल फ़्यूज़न (एल 4-एल 5) से गुजरना पड़ा। निम्नलिखित आकलन किए गए: फ़्यूज़न द्रव्यमान और आसन्न कशेरुकाओं (एल 6) का माइक्रोस्ट्रक्चरल विश्लेषण; फ़्यूज़न मूल्यांकन, मैनुअल पैल्पेशन परीक्षण के साथ; और फ़्यूज़न द्रव्यमान का बोन हिस्टोमोर्फोमेट्रिकल विश्लेषण। परिणाम: एलेंड्रोनेट समूह और टीपीटीडी समूह में, संलयन द्रव्यमान पर अस्थि आयतन और अन्य अस्थि सूक्ष्म संरचनात्मक मापदंडों के मान सर्जरी के 4 सप्ताह बाद बढ़ गए और चरम पर पहुंच गए, और ये मान सर्जरी के 4 और 6 सप्ताह बाद नियंत्रण (सीएनटी) समूह की तुलना में काफी अधिक थे। संलयन मूल्यांकन से पता चला कि एलेंड्रोनेट समूह और टीपीटीडी समूह में संलयन दर सीएनटी समूह की तुलना में अधिक थी (सीएनटी समूह: 0%, एलेंड्रोनेट समूह 67%; टीपीटीडी समूह: 84%)। निष्कर्ष: स्पाइनल फ्यूजन के एक चूहे मॉडल में निरंतर जीसी एक्सपोजर के तहत, एलेंड्रोनेट या आंतरायिक टीपीटीडी प्रशासन संलयन द्रव्यमान पर अस्थि गठन को उत्तेजित कर रहा था और संलयन दर को बढ़ा रहा था