लेटिसिया ए. शिया, वहरम घुश्च्यान, मैडालिन कुल्लेनबर्ग
पृष्ठभूमि: संयुक्त राज्य अमेरिका (यू.एस.) में प्रयुक्त कई दवाएं ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुँह) का कारण बनती हैं; तथापि, इस दुष्प्रभाव से जुड़ी लागत और जीवन की गुणवत्ता (क्यू.ओ.एल.) में कमी का निर्धारण किया जाना अभी बाकी है।
उद्देश्य: अमेरिकी वयस्क जनसंख्या में ज़ेरोस्टोमिया उत्पन्न करने वाली दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के कारण होने वाले वार्षिक दंत चिकित्सा व्यय और जीवन की गुणवत्ता पर पड़ने वाले बोझ का अनुमान लगाना।
विधियाँ: यह 2019 में निर्धारित दवाओं का मूल्यांकन करने वाला एक क्रॉस-सेक्शनल पूर्वव्यापी विश्लेषण था, जैसा कि मेडिकल व्यय पैनल सर्वेक्षण द्वारा रिपोर्ट किया गया था। दवाओं को 2 समूहों में व्यवस्थित किया गया था: ज़ेरोस्टोमिया के दस्तावेज़ीकरण के साथ और बिना दवाएँ। उपचार समूह में ज़ेरोस्टोमिया पैदा करने वाली दवाओं के पुराने उपयोग के साथ अमेरिका की गैर-संस्थागत वयस्क आबादी शामिल थी। नियंत्रण समूह में शेष अमेरिकी गैर-संस्थागत वयस्क आबादी शामिल थी। प्रति वर्ष दंत चिकित्सा के दौरे, कुल वार्षिक दंत चिकित्सा व्यय और वार्षिक स्व-भुगतान (आउट-ऑफ-पॉकेट) दंत चिकित्सा व्यय की तुलना उपचार और नियंत्रण आबादी के बीच की गई थी। स्वास्थ्य संबंधी शारीरिक और मानसिक जीवन की गुणवत्ता के स्कोर की भी तुलना की गई।
परिणाम: उपचार समूह में शामिल लोगों ने प्रति वर्ष दंत चिकित्सा के लिए 33.3% अधिक अपेक्षित दर प्रदर्शित की। उपचारित आबादी ने भी उच्च दंत व्यय किया - $523.830/वर्ष बनाम $315.78/वर्ष (p<0.001), और स्वयं व्यय $266 बनाम $131/वर्ष (p<0.001)। महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार समूह में शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य कम है, वे अधिक उम्र के और बीमार हैं, इसलिए, एक समायोजित विश्लेषण आवश्यक था। समायोजित विश्लेषण के बाद, शारीरिक सारांश स्कोर के लिए 1.3 (p<0.001) और मानसिक सारांश स्कोर के लिए 2.0 (p<0.001) का अंतर बना रहा।
निष्कर्ष: यह अध्ययन दर्शाता है कि ज़ेरोस्टोमिया उत्पन्न करने वाली दवाओं के कारण दंत चिकित्सा की लागत बढ़ जाती है तथा शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।