मार्क डी एलन, कैलेब टी एप्स
पृष्ठभूमि: पोस्ट-कन्क्शन सिंड्रोम (PCS) कन्क्शन रोगियों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में होता है। कार्यात्मक एमआरआई PCS रोगियों में अनियमित रक्त-ऑक्सीजन स्तर पर निर्भर संकेतों को प्रकट करता है। कार्यात्मक पूर्वानुमान मूल्यों वाले PCS बायोमार्कर की खोज और सत्यापन अभी बाकी है। इसलिए, यह अध्ययन पाँच PCS बायोमार्कर का वर्णन करता है और उनके चिकित्सीय अनुप्रयोग का विवरण शामिल करता है।
विधियाँ: एक न्यूरोकॉग्निटिव इमेजिंग प्रोटोकॉल विकसित किया गया था और एक मानक संदर्भ एटलस बनाने के लिए स्वस्थ नियंत्रण रोगियों के एक समूह का उपयोग किया गया था। PCS रोगियों के प्रारंभिक नमूने का उपयोग करके बायोमार्कर उम्मीदवार खोज की गई थी। संवेदनशीलता/विशिष्टताओं का आकलन करने के लिए PCS रोगियों के एक नए नमूने का उपयोग करके प्रत्येक बायोमार्कर पर नमूना सत्यापन लागू किया गया था। 132 नए रोगियों का उपयोग करके एक बहुभिन्नरूपी आधार दर विश्लेषण किया गया था और एक आधार दर कटऑफ मैट्रिक्स का निर्माण किया गया था। PCS रोगी में बायोमार्कर के चिकित्सीय अनुप्रयोग का एक उदाहरण वर्णित है।
परिणाम: पाँच कार्यात्मक बायोमार्कर में शामिल हैं: फ्रंटल अटेंशनल सिस्टम हाइपोएक्टिवेशन, सबकोर्टिकल सिस्टम हाइपोएक्टिवेशन, विजुअल सिस्टम हाइपरएक्टिवेशन, वर्बल सिस्टम हाइपोएक्टिवेशन और फ्रंटल/पैरिएटल सिस्टम हाइपरएक्टिवेशन। व्यक्तिगत बायोमार्कर संवेदनशीलता और विशिष्टताएँ रिपोर्ट की गई हैं। सामूहिक रूप से, बेस रेट कटऑफ मैट्रिक्स का उपयोग करते हुए, कटऑफ के रूप में 10वें प्रतिशत से नीचे 3/5 बायोमार्कर का उपयोग करने वाली सीमा के परिणामस्वरूप उपयुक्त संवेदनशीलता (88%) और विशिष्टता (99%) प्राप्त हुई। इन बायोमार्करों के उपयोग रोगी ए के सफल उपचार को निर्देशित करने में महत्वपूर्ण थे।
निष्कर्ष: हम पाँच कार्यात्मक पीसीएस बायोमार्कर की खोज की रिपोर्ट करते हैं। हम पीसीएस के सफल उपचार में पाँच बायोमार्कर के चिकित्सीय अनुप्रयोग का एक उदाहरण दिखाते हैं। ये न्यूरोइमेजिंग बायोमार्कर नैदानिक क्षमताओं और बाद के पीसीएस पुनर्वास प्रयासों को आगे बढ़ाने का काम करते हैं।