फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और औषधि सुरक्षा में प्रगति

अमूर्त

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीवायरल थेरेपी के दौरान मनोरोग लक्षणों का विकास

विटाले जी, सिमोनेटी जी, कोंटी एफ, तारुशियो जी, कर्सारो सी, स्कूटरी ए, ब्रोडोसी एल, वुकोटिक आर, लोग्गी ई, गमाल एन, पिरिलो एल, सिसरो एएफ, बोनकोम्पैग्नी जी और एंड्रियोन पी

पेगीलेटेड-इंटरफेरॉन-α (पेग-आईएफएन) क्रोनिक हेपेटाइटिस सी ( सीएचसी) उपचार का हिस्सा हैं। कई दुष्प्रभावों में से, यह मनोरोग लक्षण (पीएस) उत्पन्न कर सकता है जिसके लिए बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। इस अध्ययन का उद्देश्य पेग-आईएफएन प्लस रिबाविरिन (आरबीवी) के साथ इलाज किए गए सीएचसी रोगियों में पीएस की घटना, शुरुआत और जोखिम कारकों और एंटीवायरल उपचार पालन का मूल्यांकन करना था। 2005 और 2011 के बीच एंटीवायरल थेरेपी प्राप्त करने वाले सभी लगातार रोगियों को उपचार से पहले और उसके दौरान एक मनोरोग मूल्यांकन के अधीन किया गया था। उनमें से, 49.2% ने विशेष रूप से पहले 4 हफ्तों के दौरान पीएस की सूचना दी। चिड़चिड़ापन दर्ज किया गया प्रमुख लक्षण था। पीएस विकसित होने के उच्च जोखिम से जुड़े आधारभूत कारक थे: आयु ≤ 50 वर्ष (OR=1.67, 95% CI=1.15-2.43), उत्तरी इटली में रहना (OR=1.88, 95% CI=1.31-2.70), जीनोटाइप 1 (OR=1.82, 95% CI=1.28-2.60), पिछला एंटीवायरल उपचार (OR=1.53, 95% CI=1.07-2.19) और मानसिक विकारों (MD) का इतिहास (OR=2.32, 95%CI=1.50-3.58)। MD के इतिहास वाले और बिना इतिहास वाले रोगियों के बीच निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (SVR) के संदर्भ में कोई अंतर नहीं था (p=0.129)। इसके विपरीत, जिन रोगियों में पीएस विकसित हुआ उनमें एसवीआर अन्य रोगियों की तुलना में कम था (पी<0.001) क्योंकि इलाज में मुश्किल रोगियों की व्यापकता अधिक थी। केवल 1.7% रोगियों ने पीएस के लिए पढ़ाई छोड़ दी। निष्कर्ष में, पेग-आईएफएन प्राप्त करने वाले अधिकांश रोगियों में पीएस विकसित होता है, विशेष रूप से चिड़चिड़ापन, विशेष रूप से पहले 4 सप्ताह के दौरान। 50 वर्ष से कम आयु, उत्तरी इटली में रहना, जीनोटाइप 1 संक्रमण, पिछला एंटीवायरल उपचार और एमडी का इतिहास पीएस विकसित होने की अधिक संभावना से जुड़ा हुआ है।