रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

प्लेटलेट कंसन्ट्रेट ट्रांसफ्यूजन के बाद एंटी-ई का विकास

सोहैब अबू-फ़रसाख़, रेनी बोवेन, नील ब्लमबर्ग और माजिद ए रेफ़ाई

प्लेटलेट कंसन्ट्रेट (पीसी) दान की गई पूरी रक्त इकाइयों से सेंट्रीफ्यूजेशन और उसके बाद 4-6 इकाइयों को एकत्रित करके तैयार किया जाता है। इस प्रकार, पीसी में डोनर आरबीसी की थोड़ी मात्रा हो सकती है। हम एक 60 वर्षीय पुरुष रोगी के मामले की रिपोर्ट कर रहे हैं, जिसका पूर्व में कोरोनरी धमनी रोग का चिकित्सा इतिहास रहा है, जो सांस की तकलीफ के साथ हमारे आपातकालीन विभाग में आया था। पिछले चिकित्सा इतिहास से पता चला है कि उसे एक महीने पहले शॉक और श्वसन विफलता के लिए किसी अन्य स्थानीय अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उस समय किए गए टाइप और स्क्रीन (टी/एस) से नेगेटिव एंटीबॉडी स्क्रीन के साथ O+ रक्त प्रकार का पता चला। उस प्रवेश के दौरान, रोगी को पीसी की केवल 5 खुराकें मिलीं (2-ग्रुप O+, 2-ग्रुप O-, और 1-ग्रुप A-)। एंटीबॉडी ने 10 में से 9 अभिकर्मक कोशिकाओं के साथ प्रतिक्रिया की। प्रतिक्रियाशीलता मुख्य रूप से कमरे के तापमान और 37 डिग्री सेल्सियस चरणों में थी जो एक IgM वर्ग एंटीबॉडी का संकेत देती है। AHG (एंटी-ह्यूमन ग्लोब्युलिन) चरण में भी कुछ प्रतिक्रियाशीलता देखी गई जो एक IgG वर्ग एंटीबॉडी का संकेत देती है। ऑटो कंट्रोल नकारात्मक था। अतिरिक्त कोशिकाओं के परीक्षण से एंटी-ई विशिष्टता का पता चला। रोगी की "ई" एंटीजन टाइपिंग की गई और नकारात्मक पाई गई जो यह दर्शाती है कि यह एक वास्तविक एलो-एंटीबॉडी है। चूंकि एंटी-ई एंटीबॉडी मुख्य रूप से एक IgG इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एंटीबॉडी के रूप में मौजूद है, इसलिए IgM वर्ग प्रतिक्रियाशीलता की उपस्थिति से पता चलता है कि यह एक नव विकसित एंटीबॉडी हो सकती है। यह मामला दर्शाता है कि प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन के बाद आरबीसी एंटीजन के लिए एंटीबॉडी विकसित हो सकती है।