उष्णकटिबंधीय चिकित्सा और सर्जरी

अमूर्त

डेंगू संक्रमण से तीव्र किडनी क्षति

रुबीना नकवी

उद्देश्य: हमारा लक्ष्य इस तृतीयक देखभाल केंद्र में आने वाले उन रोगियों की रिपोर्ट करना है, जिनमें डेंगू संक्रमण के बाद तीव्र किडनी क्षति (एकेआई) विकसित हो रही है।

विधियाँ: डेंगू संक्रमण के बाद AKI से पीड़ित रोगियों का अवलोकनात्मक अध्ययन। AKI को RIFLE मानदंड के अनुसार क्रिएटिनिन में अचानक वृद्धि या मूत्र उत्पादन में कमी या दोनों के साथ परिभाषित किया गया था। सभी रोगियों के अल्ट्रासाउंड में सामान्य आकार के बिना अवरोधित गुर्दे थे, और उनमें पहले कोई सह-रुग्णता नहीं थी। डेंगू का निदान डेंगू-विशिष्ट IgM कैप्चर एंटीबॉडी या ELISA द्वारा डेंगू-विशिष्ट IgG कैप्चर एंटीबॉडी में चार गुना या उससे अधिक वृद्धि का पता लगाने पर किया गया था।

परिणाम: जनवरी 2000 से दिसंबर 2014 तक, इस संस्थान में AKI के कुल 3525 मरीज पंजीकृत हुए, इनमें से 43 (1.21%) में डेंगू संक्रमण के साथ AKI विकसित हुआ। मरीजों की औसत आयु 34.65 ± 14.50 (सीमा 16-90 वर्ष) थी, जिसमें 31 पुरुष और 12 महिलाएं थीं। पीलिया और ओलिगो-एनुरिया बुखार के साथ जुड़े सबसे आम लक्षण थे। 31 (72.09%) मरीजों में गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता थी। 37 (86%) में पूरी तरह से रिकवरी देखी गई, जबकि 6 (14%) की बीमारी के तीव्र चरण के दौरान मृत्यु हो गई। उम्र, पीलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और सदमा उच्च मृत्यु दर से जुड़े कारक थे।

निष्कर्ष: हालांकि AKI की रिपोर्ट कम की जाती है, लेकिन यह डेंगू वायरस संक्रमण की खतरनाक जटिलता बनी हुई है। लीवर, संचार प्रणाली और लंबे समय तक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्रभावित होने से मृत्यु दर अधिक होती है।