नवजात जीवविज्ञान जर्नल

अमूर्त

अत्यंत समयपूर्व जन्मे शिशुओं में प्लाज्मा और लार के कोर्टिसोल का सहसंबंध

सेज़ एम एनजी, जोसेफिन ड्रूरी, स्वाति उपराद्रास्ता, माइकल वेइंडलिंग और मार्क ए टर्नर

पृष्ठभूमि: नवजात अवधि में, कोर्टिसोल सांद्रता महत्वपूर्ण तनाव के दौरान बढ़ने की उम्मीद है और जीवित रहने के लिए महत्वपूर्ण है। अत्यधिक समय से पहले जन्मे शिशुओं में शुरुआती नवजात अवधि में अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित हो सकती है। कोर्टिसोल परिसंचरण में कोर्टिसोल बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (सीबीजी) से 90% बंधा होता है; इसलिए प्लाज्मा कोर्टिसोल के मापन में सीबीजी के स्तर को बदलने वाली स्थितियों से समझौता किया जा सकता है। मुक्त कोर्टिसोल का मापन अधिवृक्क ग्लूकोकोर्टिकोइड स्राव का सबसे अच्छा संकेतक है और इसे लार में निर्धारित किया जा सकता है। नवजात अवधि और विशेष रूप से, अत्यधिक समय से पहले जन्मे शिशुओं में लार कोर्टिसोल निर्धारण पर कुछ अध्ययनों की रिपोर्ट की गई है।

विधियाँ: 65 शिशु (36 लड़के) थे। औसत गर्भकाल 25.3 ± 1.3 सप्ताह। हमने 28 सप्ताह से कम गर्भकाल वाले अत्यंत समयपूर्व शिशुओं से प्रसवोत्तर आयु के 5वें दिन से पहले सुबह-सुबह प्लाज़्मा और लार के कोर्टिसोल का नमूना प्राप्त किया। 1-2 मिनट के लिए शिशु के मुँह में एक बार में एक स्वाब रखकर 4 मानक सार्वभौमिक स्वाब का उपयोग करके लार प्राप्त की गई। कोई लार उत्तेजक पदार्थ का उपयोग नहीं किया गया। निर्माता के निर्देशों के अनुसार व्यावसायिक रूप से उपलब्ध किट SLV-2930 (DRG, जर्मनी) का उपयोग करके प्रतिस्पर्धी ELISA द्वारा लार के कोर्टिसोल को मापा गया। प्लाज्मा कोर्टिसोल को DPC Immulite 2000 का उपयोग करके एक ठोस चरण 2 साइट केमिलीमिनसेंट इम्यूनोमेट्रिक परख का उपयोग करके मापा गया।

परिणाम: औसत प्लाज़्मा कोर्टिसोल स्तर 400 एनएमओएल/एल ± 42.8 एसईएम थे, और औसत लार कोर्टिसोल स्तर 127.5 एनएमओएल/एल ± 66.5 एसईएम थे। प्लाज़्मा कोर्टिसोल का लार कोर्टिसोल के साथ सकारात्मक संबंध था (आर=0.41, पी<0.001)।

निष्कर्ष: अध्ययन से पता चला कि अत्यंत समयपूर्व जन्मे शिशुओं में सुबह के समय प्राप्त लार और प्लाज्मा कोर्टिसोल सांद्रता के बीच उचित सहसंबंध है।