जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल फार्माकोलॉजी

अमूर्त

HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर रोगियों के लिए नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी के रूप में नैब-पैक्लिटैक्सेल और ट्रैस्टुजुमाब का संयोजन: एक ही केंद्र से अनुभव

ली टी, यांग एम*, रेन सी, लाओ एच, ज़ेंग वाई

पृष्ठभूमि: कई चरण II और पायलट अध्ययनों से पता चला है कि नियोएडजुवेंट नैब-पैक्लिटैक्सेल-आधारित कीमोथेरेपी और ट्रैस्टुजुमाब उपचार प्रभावी और सुरक्षित थे। हालाँकि, अकेले नैब-पैक्लिटैक्सेल और ट्रैस्टुजुमाब के संयोजन की जाँच नहीं की गई है। विधियाँ: यह एक पूर्वव्यापी विश्लेषण है। जुलाई 2009 से जून 2014 तक, हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए, गैर-मेटास्टेटिक HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले रोगियों को गुआंग्डोंग जनरल अस्पताल में ट्रैस्टुजुमाब के साथ नैब-पैक्लिटैक्सेल का 3-सप्ताह का उपचार दिया गया था। बेसलाइन और पैथोलॉजिकल डेटा और रक्त परीक्षण के परिणाम इलेक्ट्रॉनिक रोगी चिकित्सा रिकॉर्ड से एकत्र किए गए थे। उत्तरजीविता डेटा, गंभीर प्रतिकूल घटनाएँ और हृदय संबंधी घटनाएँ टेलीफ़ोन फ़ॉलो-अप द्वारा एकत्र की गईं। प्राथमिक समापन बिंदु pCR था। द्वितीयक समापन बिंदुओं में स्तन में pCR, फ़ॉलो-अप अवधि के दौरान DFS, स्तन संरक्षण दर, सहनशीलता, प्रतिकूल घटनाएँ और लक्षणात्मक हृदय संबंधी घटनाएँ शामिल थीं। परिणाम: पात्रता मानदंडों को पूरा करने वाले 23 रोगियों की पहचान की गई। 21 (91.3%) रोगियों ने एनसी पाठ्यक्रम पूरा किया और सर्जरी करवाई। स्तन संरक्षण की दर 19.0% थी। 10 (47.6%) रोगियों ने एक पीसीआर हासिल किया और 13 (61.9%) ने स्तन में एक पीसीआर हासिल किया। सर्जरी से पहले नैदानिक ​​​​चरण IIB-IIIC वाले 13 रोगियों में से 7 (53.8%) ने एक पीसीआर हासिल किया। हार्मोन-रिसेप्टर-नकारात्मक और हार्मोन-रिसेप्टर-पॉजिटिव रोगियों में पीसीआर दर क्रमशः 58.3% (7/12) और 33.3% (3/9) थी। 31.3 महीने की औसत फॉलो-अप के दौरान, कोई मृत्यु की पहचान नहीं की गई थी और 3 साल का अनुमानित डीएफएस 81.2% था। दो रोगियों ने सहायक कीमोथेरेपी के दौरान और बाद में हृदय संबंधी घटनाओं की सूचना दी निष्कर्ष: एनसी के रूप में नैब-पैक्लिटैक्सेल और ट्रैस्टुजुमाब के संयोजन से संबंधित उच्च पीसीआर दरें होती हैं और इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है। एनसी अवधि के दौरान कोई हृदय संबंधी घटना या गंभीर प्रतिकूल घटना की पहचान नहीं की गई। अध्ययन किया गया आहार HER2-पॉजिटिव रोगियों के लिए संभावित एनसी थेरेपी हो सकता है। भविष्य में आगे के अध्ययन की सिफारिश की जाती है।