जीवविज्ञान और चिकित्सा

अमूर्त

उच्च रक्तचाप के रोगियों में डिपर पैटर्न का नैदानिक ​​महत्व

सैटर्निनो सुआरेज़ ओर्टेगा, जेरोनिमो आर्टिल्स विज़कैनो, नोएल लोरेंजो विलाल्बा, मिरियम सेरानो फ़्यूएंटेस, एलेना ओलिवा दामासो और जोस कार्लोस रोड्रिग्ज पेरेज़

एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग (ABPM) संवहनी जोखिम और उच्च रक्तचाप नियंत्रण की डिग्री का अध्ययन करने के लिए एक उपयुक्त विधि है। इस कार्य का उद्देश्य उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में अन्य सर्कैडियन पैटर्न के साथ व्यापकता और विशेषताओं की तुलना करते हुए डिपर पैटर्न पर केंद्रित है। 1320 उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में ABPM किया गया। हमने उन लोगों का चयन किया जो कार्डियोरिस्क प्रोटोकॉल (1126, 85.3%) के अनुसार "वैध" की आवश्यकताओं को पूरा करते थे। डिपर पैटर्न तब परिभाषित किया गया था जब आराम के समय औसत रक्तचाप (BP) गतिविधि BP के औसत से 10% और 20% कम था। हमने हल्के से मध्यम स्तर वाले लोगों को कम संवहनी जोखिम के रूप में माना है, और बाकी को उच्च संवहनी जोखिम के रूप में माना है। नियंत्रित BP तब माना जाता था जब कार्यालय BP 140/90 mmHg से कम था। पैटर्न का वितरण इस प्रकार था: डिपर (476, 42.3%), नॉन-डिपर (448, 39.8%), राइजर (140, 12.4%) और एक्सट्रीम डिपर (62, 5.6%)। औसत आयु 52.96 ± 15.37 वर्ष थी। 476 हाइपरटेंसिव डिपर में से 53.8% महिलाएं थीं, जिनमें से 25% 3 या उससे अधिक दवाएं ले रही थीं, जबकि नॉन-डिपर में 38.7% (इस समूह को पर्याप्त नियंत्रण प्राप्त करने के लिए कम दवा की आवश्यकता थी)। डिपर पैटर्न वाले रोगियों में नियंत्रण की डिग्री (51.9% बनाम 45%) और संवहनी जोखिम बेहतर था। ऑफिस पीपी (59.76 ± 16) और 24 घंटे एबीपीएम पीपी (58.7 ± 15.7) दोनों में राइजर पैटर्न के लिए औसत पल्स प्रेशर (पीपी) के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर देखा गया। हाइपरलिपिडिमिया सबसे अधिक बार जुड़ा हुआ संवहनी जोखिम कारक था।